社区干预对改善老年人心理健康的的作用

心理健康辅导员论文专业推荐10篇之第五篇：社区干预对改善老年人心理健康的的作用

 

　　摘要：目的 了解昆明市某社区实行社区干预及对辖区内老年人心理健康的影响，对干预前后结果进行对比分析，为提高老年人心理健康提供建议和依据。方法 采用填写问卷调查方式，使用《老年心理健康量表-城市版》及总体幸福感量表对昆明市官渡区鸣泉社区施行社区干预前后老年人心理健康调查分析。干预措施为社区组织专业心理医生上门辅导及社区辅导，定期组织老年团体文娱活动等。结果干预前，社区老年人心理健康总分平均分（2.36±0.61），经积极干预后，该分数为（2.70±0.55），统计数据表明干预前后有显着差异（t=4.88,P<0.001）。结论 社区干预可以明显改善老年人心理健康，提高老年人幸福指数。

 

　　关键词：社区干预; 老年人老年心理健康量表-城市版; 总体幸福感;

 

　　目前，中国已经是世界上人口老龄化程度较高的国家之一，老年人口数量最多，数据表明截至2017年末，中国人口中60周岁及以上人口2.41亿人，占总人口的17.3%,65周岁及以上人口1.58亿人，占总人口的11.4%，预计2030达到18%[1]。老年人健康水平对社会的发展具有重要的作用，老年人心理健康是老年人健康水平的重要组成部分，改善老年人的心理健康水平，提高老年群体幸福感对我国社会的稳定、发展具有重要的积极意义。

 

　　1 资料与方法

 

　　1.1 一般资料

 

　　采用调查问卷方法，收集2018年昆明市官渡区鸣泉社区开展社区老年人心理健康干预活动前后心理健康量表及幸福感量表，并从中筛选出有效问卷。有效问卷对象选取标准为：(1)年龄≥60周岁；(2)长期居住在社区；(3)自愿加入本研究，接受社区干预；(4)无严重的躯体疾病；(5)无严重精神疾病；(6)签署知情同意书。

 

　　1.2 方法

 

　　老年人心理健康量表采用《老年心理健康量表-城市版》量表进行评价[2]，老年人幸福感使用总体幸福感量表（General Well-Being Schedule,GWB）的国内修订版[3]，数据与老年人心理健康状况数据同时采集。

 

　　1.3 社区干预

 

　　主要包括专业心理医生上门辅导及社区辅导、组织老年团体文娱活动，鼓励社区老年人参加。

 

　　1.4 统计学方法

 

　　采用SPSS16.0进行数据统计描述，P<0.05为统计学显着性差异。

 

　　2 结果

 

　　2.1 患者基本情况

 

　　纳入的老年精神病患者病历数为198例，平均年龄为68周岁。其中男性102例，占比51.52%，女性患者96例，占比48.48%，男性患者比例略高于女性，经统计学分析，男性患者女性患者比例差异无统计学意义（P>0.05）。

 

　　2.2 老年人在社区干预前后心理健康评价分析

 

　　对干预前后社区老年人心理健康状况进行评估，评估结果见表1。结果显示，社区干预对老年人心理状况改善有明显效果。

 

 

　　表1 社区干预前后心理健康量表评分比较

 

　　2.3 老年人在社区干预前后主观幸福感评价分析

 

　　在进行老年人心理健康状况评估的同时，进行老年人幸福感水平评估，具体结果见表2。

 

 

　　表2 干预前后老人幸福感水平比较

 

　　表2结果显示，社区干预前后的老年人来讲表征主观其幸福感的指标之一精力，干预前后并无显着性差异（t=-2.300,P>0.05），总分及各项幸福感项目均有提高。

 

　　3 讨论

 

　　目前，中国社会老龄化正在加剧，而老年人群是各种心理疾病的高发人群。老年人的心理状况与很多因素有关，韩蕊等人的研究表明[4]，老年人的心理状况受家庭、身体健康、经济状况，自我调节能力等因素影响。老年人在遇到的心理问题的解决能力比青年、中年群体都弱。作为城市结构的基本单元的社区，具有部分改善社区居民卫生健康水平的功能，加强对老年人的外部干预，在应对老年人心理问题方面具有积极的意义。社区干预包括多种措施，雷震[5]等人认为，基于积极心理学理论的团体心理干预能显着提升社区老年人心理健康状况和幸福感水平。闫丽莹[6]认为，对老年人进行社区护理干预可有效提高老年人心理健康水平。

 

　　老年人心理评估量表主要包括认识效能、情绪体验、自我认识、人际交往、适应能力等5个项目。表中五个项目基本囊括了反映老年人性格[7]。情绪、社会关系、人际关系、认识记忆功能等基本心理状况的基本结构。表1结果表明，干预前后，健康量表总分及五个项目平均得分均有提高，干预前后差异显着。其中，认知效能主要包括老年人记忆认知的能力，该方面的提高说明社区干预可以改善老年人记忆认知功能。而情绪体验、自我认识、人际交往、适应能力评价分数在干预后的提高说明，积极的心理疏导、可以改善老年人对自身、家庭、社会的认知、改善老年人的情绪，在经济条件未有大变化的条件下提高其心理健康水平[8]。

 

　　本研究结果显示，老年人主管幸福感的指标，除项目“精力”在干预前后无显着差异，其余项目在社区干预前后，评价得分均有显着性差异。这与多项研究结果一致。这主要是由于精力主要反映了生理指标，而本研究所采取的社区干预缺乏提高老年人生理健康的措施。总体幸福感的总分提升，同样可以表明社区干预可以有效改善老年人主观幸福感。

 

　　参考文献

　　[1]梁海艳.中国老龄化的判定标准[J].中国老年学杂志,2018,38(9):212-215.

　　[2]李娟,吴振云,韩布新.老年心理健康量表（城市版）的编制[J].中国心理卫生杂志,2009,23(9):656-660.

　　[3]段建华.总体幸福感量表在我国大学生中的试用结果与分析[J].中国临床心理学杂志,1996,4(1):56-57.

　　[4]韩蕊,汤哲,李耘,等.北京市老年人认知功能及影响因素调查研究[J].疑难病杂志,2017,16(3):226-229.

　　[5]雷震,江虹,尹世平,等.积极心理干预对社区老年人心理健康与幸福感水平的影响[J].山东大学学报(医学版),2014,52(2):93-96.

　　[6]闫丽莹.社区护理干预对老年人心理健康的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(17):137-139.

　　[7]周洪波,贾影,李春凤.社区护理干预对老年人健康行为的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(36):157+161.

　　[8]张银华.社区护理干预对农村老年人健康行为的影响[J].中国社区医师,2017,33(11):140-141+143.