脑卒中疾病对人类健康有着极大的危害 , 具有多发性、发病率高、病死率高等特点。据相关统计显示 , 近年来接受康复理疗的脑卒中患者数越来越多。随着现今医疗技术的不断进步 , 脑卒中病死率也得到了良好控制。康复理疗持续的时间较长 , 但其效果显着 , 得到绝大部分患者及其家属的认可。在对本院收治的 50 例脑卒中患者进行康复理疗培训后 ,取得了较为显着的效果 , 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取本院 2012 年 1 月 ~2013 年 1 月收治的100 例脑卒中引偏瘫患者 , 患者入院后均接受病理确诊 , 患者年龄 59~81 岁 , 平均年龄 （71.2±1.3） 岁 , 其中男 68 例 , 女42 例 , 将患者随机分为两组 , 观察组患者 50 例 , 对照组患者50 例 , 两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较 （P>0.05）差异无统计学意义 , 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1康复指导 在观察组患者病情稳定后的 2~10 d, 对患者实施康复指导以及康复理疗 ;对照组患者在病情稳定 2 周接受到复指导和康复训练。
1. 2. 2 按摩方法 大多刚出院的脑卒中患者仍处于重症阶段 , 在治疗过程中要避免患者肢体痉挛加重情况发生 , 因此患者肢体痉挛表现较为严重时 , 可采用肢体按摩的方式减轻患者痉挛情况。对于上肢痉挛的患者而言 , 伸肌侧操作按摩方式应用最为普遍 , 通过对肢体进行由近致远的按摩推拿 ,达到缓解痉挛的目的。按摩持续的时间越长效果愈明显。若患者痉挛部位为手部肌肉 , 则选用经络推动方式对患者痉挛情况进行缓解 , 在推动经络的同时 , 还能够使患者肌张力的影响逐渐降低。对于下肢伸肌出现痉挛的患者 , 在按摩之前首先取患者俯卧位 , 对患者环跳穴、承山穴、承扶穴以及委中穴进行按摩.
1. 2. 3物理治疗 若脑卒中偏瘫患者符合物理治疗的要求便可接受物理治疗 , 物理治疗有着加快患者肢体功能恢复速度的作用。在对患者实施物理治疗之前首先需要对患者病情进行仔细分析 , 例如对于软瘫患者而言 , 在按摩过程要求手法稍重 , 对于痉挛性瘫痪患者而言 , 按摩过程中要尽量保持轻柔的手法 , 以此降低或增高患者中枢神经在活动过程中的兴奋性 , 一般每天对患者实施两次按摩 , 同时也可选取针灸方式以及电疗仪为患者实施电疗.
1. 2. 4心理护理 护理人员在护理过程中要保持护理热情 ,对术后各类疾病知识进行广泛的宣传 , 经常和患者及其家属进行沟通 , 尽可能的消除患者的心理障碍。同时护理人员也以患者心理测试结果为依据对患者实施心理护理 , 并且掌握暗示治疗 , 避免患者治疗过程中出现负面暗示 , 利用肢体语言对患者的治疗效果给予肯定 , 为患者树立起战胜疾病的信心 , 更积极的配合治疗。
1. 3 统计学方法
采用 SPSS18.0 对数据进行分析处理 , 计量资料比较采用χ2检验 , （P<0.05）， 表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者在入院接受治疗前 , 对患者采用 FIN 量表进行评分 , 评分结果显示两组患者 FIN 量表评分比较 （P>0.05）差异无统计学意义。两组患者分别接受康复理疗和康复指导 3 个月后 , 观察组 50 例患者中 , 功能独立患者 26 例 , 占52.0%, 对照组 50 例患者中功能独立的患者 8 例 , 占 18.0%,观察组接受康复理疗后功能独立患者比例明显高于对照组患者 （P<0.05）， 差异有统计学意义。治疗后观察组患者 FIN 量表评分优于对照组 （P<0.05）， 差异有统计学意义。
3 讨论
发病率高、致残率高是临床脑卒中的主要特点 , 严重威胁人们的生活健康。对患者早期实施康复理疗对患者肢体障碍的恢复有着极为重要的作用 , 相关统计显示 , 60% 的脑卒中偏瘫患者在接受康复理疗治疗后 , 生活质量和肢体障碍均到了显着改善 , 治疗效果远远高于单纯的药物治疗.
上述研究结果清楚的显示出 , 观察组脑卒中偏瘫患者在病情稳定的 2~10 d 及时接受康复理疗后 , 患者肢体障碍和功能障碍情况得到良好恢复 , 连续治疗 3 个月后 , 观察组患者FIN 量表评分明显优于对照组 , （P<0.05）， 充分说明康复理疗对于临床脑卒中患者的功能障碍改善作用显着 , 应用前景极为广阔。
参 考 文 献
[1] 唐杰 . 心理干预对脑卒中康复理疗患者的影响 . 泰山医学院学报 , 2009,30（1）：52-54.
[2] 冯建顺 . 偏瘫后并发症压疮的康复理疗紫外线照射疗效观察 . 健康之路 , 2012,11（12）：58-59.
[3] 赵旭日 , 齐兵 , 王慧英 , 等 . 脑卒中偏瘫康复理疗临床分析 . 求医问药 （ 学术版 ）， 2012,10（11）：167-168.
