本文将于２０１３年４至６月对我院内科护理专业学生进行分组研究，从而探讨病例模拟教学在内科护理教学中的应用效果，为提高内科护理教学效果提供可靠依据，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料：共选取内科护理专业同一年级学生６０例进行本次研究，所有学生均为女性，年龄在１７至１８岁之间，平均年龄为（１７．３６±０．２５）岁。按照学生学号将其分为两组，即单号为研究组，双号为对照组，每组学生３０例。研究组与对照组内科护理学生一般资料（性别、年龄、年级）具有可比性（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法
１．２．１研究方法：指定同一名具有专业知识及丰富教学经验的教师进行本次教学研究，研究组与对照组内科护理学生学习内容及课时均相同，内容为如何进行心脏听诊，共学习６课时。对照组学生给予常规教学模式；研究组学生给予病例模拟教学模式，观察并记录两组学生护理学习效果，进行统计学分析，得出结论。
１．２．２教学方法：①常规教学模式内容为对教材中所涉及知识进行讲解，时间为２课时，之后将学生安排至内科门诊或病房与患者进行接触学习，时间为４课时；②病例模拟教学模式，即教材内容讲解完成后（２课时），指导其进入仿真病例模拟训练室，进行心脏听诊观摩学习（２课时），之后将学生安排至内科门诊或病房与患者进行接触学习（２课时）。
１．２．３效果评价：①采用自拟理论试卷对两组学生理论知识掌握情况进行调查，满分为１００分，涉及内容均为血压测量相关知识，分数与理论知识掌握情况呈正比，分数越高则理论知识掌握情况越好；②指定一至两名具有专业知识及丰富经验的专业技能教师对两组学生血压测量操作能力进行打分，满分为１００分，分数与操作能力呈正比，分数越高则操作能力越强，技能掌握情况越好。
１．３统计学方法：所有数据均使用ＳＰＳＳ１３．０软件包进行统计学分析，对于计量资料用ｘ±ｓ表示，采用ｔ检验，计数资料采用Ｘ２检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
研究组与对照组内科护理学生经不同方法进行护理教学后，研究组学生理论考试平均成绩为（９２．３６±３．４１）分，对照组学生理论考试平均成绩为（８６．３９±３．５２）分，两组对比结果具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；研究组学生实际操作能力平均得分为（８９．２４±１．１７），对照组学生实际操作能力平均得分为（７１．５９±６．３８）分，研究组学生实际操作掌握情况显着优于对照组，对比结果具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
３讨论
护理学是对学生专业知识及临床操作技能的综合性培养，具有实践性较强的特点。随着近年来医学水平的不断发展，护理人员的综合素质要求不断提高，因此护理教学面临重大挑战，需不断创新教学方法以满足社会对护理人才的需求。
病例模拟教学可将理论与实践有机结合，具有科学、真实、可重复性等特点，是内科护理教学的新型教育模式。本文研究可知，内科护理学生在完成理论知识学习后，进入病例模拟教学模式，通过先进科学技术，应用仿真模拟软件，学生可切身实际的感受到不同生理及病理患者心音实际声音及动画图像，具有真实触感，所学书本知识不再停留于虚幻，能够通过自身听觉、触觉及视觉对所学内容进行深入直观的了解，并可实际进行反复听诊训练，直至熟练掌握听诊准确部位，准确分辩正常心音及杂音。教师在学生进行病例模拟教学过程中，可及时观察其理论知识及操作技能掌握情况，并对出现问题的学生给予及时纠正，使学生完成病例模拟教学后，已基本掌握各类患者心脏听诊要点，使其进入门诊及病房进行实际操作时具有较强自信心，获得更为满意的实际操作效果。
综上所述，应用病例模拟教学相对于传统教学模式而言，可使学生显着提高学生学习完成后理论掌握程度及实际操作技能，是临床用于内科护理教学的理想模式，值得推广应用。
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