人体解剖学和生理学在医学中占有重要的基础地位，解剖学和生理学知识的掌握程度直接影响后续医学课程的学习。目前，全国各医学院校都在积极探索更加适用的教学模式，我校也在为此不懈努力。为使护理专业学生在校期间打下更加坚实的理论知识基础，我校人体解剖学教研室和生理学教研室尝试了人体解剖学生理学交叉授课的教学模式。
一、对 象
随机选取 2011 级专科护理专业 3、4 班( 同时在同一教室上课) ( 130 人) 作为实验班，2010 级专科护理专业 1、2 班( 同时在同一教室上课) ( 137 人) 作为纵向对照班，2011 级专科护理专业 1、2 班( 同时在同一教室上课) ( 133 人) 作为横向对照班，所有学生均为高考统一录取，随机分班，不存在差异性。
二、方 法
( 一) 教材的选取和教学大纲、教学计划的制定。
1． 为和 2010 级做对比，在授课中我们沿用了 2010 级授课使用的教材: 《人体解剖学与组织胚胎学》第六版，窦肇华主编，人民卫生出版社出版; 《人体生理学》第六版，白波、高明灿主编，人民卫生出版社出版。教学大纲也和 2010 级相同，未做更改。
2． 重新制定教学计划，改变以往入学第一学期上解剖课，第二学期上生理课的分段教学模式，不增减授课学时，统筹安排教学内容，以系统为单位，按照“一系统解剖学→生理学→下一系统解剖学→生理学……”的顺序进行交叉授课，每一系统全部课程结束时由解剖学和生理学教师共同做系统性结构、功能机制的总结和复习。
( 二) 集体备课，互相听课，参与授课。
在每一系统授课之前，解剖学和生理学教师集体备课，详商授课细节，明确任务分工，根据教学内容制定教学方法，解剖学教师授课时生理学教师随堂听课，生理学教师授课时解剖学教师随堂听课，必要时互相参与授课; 邀请护理系临床课授课教师参与备课，对授课提出意见建议。
三、结 果
( 一) 问卷调查。
通过问卷调查，2011 级专科护理专业 3、4 班学生普遍反映，非常喜欢这种交叉授课的教学模式，通过课堂学习，能够正确理解人体的主要结构和功能，明确人体解剖学和生理学在医学及护理工作中的重要地位，希望通过努力学习打下坚实的人体解剖学和生理学知识基础。
( 二) 成绩。
为更准确地评价教学效果，在护理专业的人体解剖学和生理学题库里分别抽取与 2010 级期末考试试题难易程度一致的试题对 2011 级护理专业的学生进行考核，其解剖学成绩和生理学成绩均好于对照班( P ＜ 0． 05) ，差异有统计学意义( 见附表) 。【表】
四、分 析
第一，解剖学内容枯燥，生理学内容复杂、抽象，交叉教学有利于扬长避短，在枯燥的解剖学知识基础上链接相对有趣、生动的生理学知识，在形象的基础上引入抽象的理论更易学使学生接受和理解。交叉授课这种新颖的授课模式，受到学生的喜欢和好评，学生称之为“相声课”。学生上课兴趣提高，课堂教学效果更好。
第二，交叉教学改变以往分段教学模式，以系统为单位授课，从解剖学结构的感性知识迅速向生理学功能机制的理性知识过渡，有利于解剖学知识和生理学知识的更好衔接，避免了知识脱节，同时也有利于学生记忆。邀请护理专业临床课授课教师参与备课，对解剖学和生理学的教学提出意见和建议，在解剖学和生理学授课中有效引入护理专业临床知识，有利于学生将所学解剖学和生理学知识与护理专业知识接轨，达到专科学校培养实用型护理人才的教学目标。
第三，交叉教学中解剖学教师和生理学教师集体备课，有利于教师互相沟通，避免教学内容重叠。由解剖学专业授课教师讲授解剖学部分，生理学专业授课教师讲授生理学部分，专业知识的深度和广度不受影响，教学内容和方法更易把握，教学效果优于解剖学教师或者生理学教师单独全程讲授解剖学和生理学内容。
第四，交叉授课有利于生理学教师根据学生一个系统解剖学知识掌握的情况及时调整生理课的授课方案，必要时在本系统生理学授课之前由解剖学教师做点状回顾。在每一系统结束后的系统性结构、功能机制的总结和复习可以帮助学生查缺补漏，有利于学生将所学的解剖学和生理学知识串联形成完整的思维体系。
第五，验证了解剖学和生理学最重要的一个观点: “所有特殊功能的实现必须具有特殊的结构基础”，交叉授课这种教学模式将启发式教学和验证式教学贯穿始终。由于解剖学和生理学两门课程内容交叉讲授，授课时有效引入护理学临床知识，CBL ( Case-Based Learning，案 例 教 学 法) 、PBL( Problem-Based Learning，以问题为中心的教学法) 等多种教学方法都能更加灵活的运用。
第六，交叉授课过程中解剖学教师和生理学教师共同备课、互相听课，有利于取长补短，互相学习，共同提高。
五、今后努力方向
第一，编写适用的教材。目前，专科药学、中药学专业以及中专护理学等专业都有专门的《人体解剖学与生理学》( 或《人体解剖生理学》) 教材，借鉴这些教材，我们近期内将组织力量编写专科层次护理专业适用的《人体解剖学与生理学》教材。
第二，制定新的教学大纲。以往的教学大纲不再适用新的交叉授课模式，必须制定新的教学大纲，准确地指导教学。在新的教学大纲中，将更加侧重解剖学和生理学知识与护理学专业临床知识的衔接，体现护理专业特色。
第三，鼓励解剖学和生理学教师跟班听护理专业的临床专业课，掌握护理学专业临床知识，了解护理学临床新变化、新发展，鼓励解剖学和生理学教师在业余时间深入到临床护理第一线，了解护理工作最需要的解剖学、生理学知识是什么，及时发现教学中的缺陷，在教学模式和内容上顺应临床护理的发展方向，不断总结内化，进而引入解剖学和生理学教学。
第四，在交叉授课过程中，我们发现在生理学授课中有时需要用到解剖学还未讲到的知识，针对这一现象，我们将组织召开解剖学和生理学教研室交流会议，探讨对策，力求更好、更完美地将解剖学和生理学教学衔接在一起。
［参考文献］
［1］王明炎，侯赛榕，毕振宇，等． 调动学生学习兴趣提高解剖学教学效果［J］． 解剖科学进展，2009，15( 4) : 435-436．
［2］李金莲，李云庆． 人体解剖学教学内容及课程设置的改革与实践［J］． 中国高等医学教育，2005( 6) : 57-56.
