2.6 功效 为便于统计分析，将21大类中药归为10类。使用频率最高的中药，多为补虚、清热、收敛、理气、止血、活血化瘀类。见表7.
3 讨论。
痔病发作时，给患者的日常生活带来明显不适。采用中医药治疗缓解相应症状，秉承中医整体观念和辨证论治的要旨，可获良效。岭南地区为亚热带季风气候，此地多湿热，患者多有脾虚、湿热的表现。我们根据自己积累多年的专业理论知识和临床经验，参考本地的天文地理及风土人情，用哲学思维辨证论治，取得了一定的临床疗效。
药物的”四气“亦称”四性“.《本经》谓：”疗寒以热药，疗热以寒药“.我们门诊的痔病患者多为脾虚证或湿热证，治宜补虚健脾或清利湿热。而温里散寒、补火助阳的药物性多属温，清热泻火、凉血解毒药物性多属寒，故我们使用频率最多的中药，为寒药和温药。孙浩铭[1]亦认为应随证、随人、随时辨证，产后敢用寒药而每获奇效。临床上频繁地运用一些辛温之药，特别是在湿热病的治疗上这一特点更为突出[2].
药物的”味“必须同药物的”性“合参，才能比较全面地认识药物的作用和性能。《本草从新》记载：”凡药酸者能涩能收，苦者能泄能燥能坚，甘者能补能和能缓……此五味之用也“,”调以甘药“是中医治疗虚损病症的基本原则[3],甘味药顾护胃气，以免苦寒药伤中、败胃[4];苦味与其他味相配伍后，更能展现其独特的治疗作用[5].脾虚型或湿热型的痔病患者，其临床表现多以便血、脱出、疼痛、便秘为主，故我们使用频率最多的中药，为甘味药和苦味药。
归经以脏腑经络理论为基础，以所治病症为依据。特定的中药成分群对特定的经络脏腑有选择性的作用，这是中药归经的物质基础[6].脾胃同为气血生化之源，在食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转运等生理过程中起主要作用。脾经与胃经相表里，其经脉病候均以脾胃病症及经脉循行的其他病症为主。肾司前后二阴，为先天之本，脾胃同属中焦，为后天之本。人体发病总的病机为邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液失常。痔病作为一种疾病，其发生与发展，必逃不出其藩篱，亦与脾胃水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济的关系失常有关联，由此可理解为何我们使用频率最多的中药，大多归脾经和胃经。
枳壳行气宽肠，为脾胃气分药。《本草纲目》谓：”故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃。……诸方治下血痢疾，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用。“应用枳壳也可用治胸部因外伤引起的伤痛等[7].槐花善清大肠之火热而凉血止血，擅治痔血、便血，即《日华子本草》所云：”治五痔，……治皮肤风，并肠风泻血。“可治疗痔疮及其并发症，免除患者手术之苦[8].白术可和中益气，健运脾胃，为治脾虚诸证之要药。《本草汇言》指出：”白术，……脾虚不健，术能补之；胃虚不纳，术能助之。“白术具有改善肠道内菌群状况的功能[9].我们治疗痔病，取效槐花散、枳术煎，使用频次最高的中药，排名前3位的依次为枳壳、槐花、白术。
中医理论认为，胃肠的生理特点是”以通顺下行为顺，以滞塞不通为逆“.若阴阳失衡，气血壅滞，胃肠功能失调，则出现病理状态，表现在肛门局部，可出现便血、疼痛、脱出、肛门潮湿瘙痒等症状体征。”邪之所凑，其气必虚“,”虚则补之“,补虚药可补充人体气血阴阳之不足，改善脏腑功能。”痔疮生于谷道肛门之边，乃五脏七腑受湿热之毒而生者也“.清热类药物可有效缓解湿热下注肛门直肠引起的便血、疼痛、肿胀等症状。涩肠固脱、涩肠止泻、酸敛止血等收敛药，可对症治疗，缓解脱出、便血、泄泻等症状。”气为百病之长，血为百病之胎“.《丹溪心法·六郁》亦有云：”气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉“.因此我们认为，几乎所有的疾病，均可从气血论治。肛门局部气血阻滞，不通则痛，痛则不通，从而出现相应病症。理气药可调场气机，消除气滞或气逆的病机。止血药均入血分，可治疗各种出血病症。”实则泻之“,活血化瘀药可通畅血行，消散瘀血，去瘀生新，通则不痛。故我们使用频率最高的中药，多为补虚、清热、收敛、理气、止血、活血化瘀类。诸药按君、臣、佐、使，各司其职，相辅相成，相得益彰，可缓解肛门局部或全身不适症状。
