考试作弊行为已成为高校成人教育教学管理工作中的一个突出问题。作弊行为是对教育目标的破坏，并使考试丧失了对考察学生技能掌握程度和教学目标差距的评估功能，最终会导致培养的人才无法满足社会需求，用人单位对高等教育信任度降低，公众对教育事业的认可和评价不佳。作为培养医务工作者的高校更具有特殊使命，在医学教育领域，注重的不仅仅是技能知识的传授，更强调所承担的社会道德责任。本文尝试分析医学专业成人学生考试作弊的心理及社会学原因，进而探讨预防作弊的对策。
一、医学专业成人学生作弊行为的心理探析
（一）团体心理支持
根据国家最新政策对医学类成人高招招生的限制，医学成人学员几乎为在职医务工作者，限于他们的工作性质、家庭顾虑及经济方面的制约等原因，甚至有的学生连到校面授的时间也很难抽出。而医学专业的特殊性决定其课程设置多，学习负担重且学习压力大，可想而知工学矛盾尤为突出，考试作弊行为屡禁不止。团体动力学家勒温认为，团体是一个动力整体，其中任何一部分的变化必然引起另一部分变化。
处于团体中的个体总会收到团体压力的影响，从而使个体的行为和心态发生相应改变。当医学专业成人学生面对纷繁复杂的考试科目时，部分学生对于作弊行为的认同感提升，随之作弊学生人数会增加。而群体数量的上涨，则为作弊学生提供了良好的心理支持，作弊行为变得不再孤单，他们不再是部分人而是有了同伴群体，同时也有了与传统道德相抗衡的力量和勇气。同时团体中作弊学生所获得的收益也会促使个体对作弊行为态度的转变，这种不平衡心态的颠覆，导致个体内心对作弊行为的道德评价出现偏差。于是，个体在考虑作弊问题时内心冲突大大降低，收益与成本的核算远远优于道德良心的评估。
（二）自我合理化
合理化作用又称为文饰作用，主要是指当个体无法达到目标或遭受挫折时，或其行为表现不符合当前社会规范时，通过一系列有利的理由为自己辩解，将自我面临的窘境加以文饰，从而达到隐瞒自我真实动机或愿望的目的，并最终实现自我解脱的一种心理防御机制。由于医生的职业特殊性，医学专业成人学生往往要接受单位和学校双方的考勤。笔者曾通过对医学专业成人学生进行个别访谈发现，作弊学生的自我合理化趋向非常明显。在被问及作弊的原因和为何作弊时，学生口中往往会出现诸如“没办法”“工作太忙没空看书“”单位不准假“”实在记不住”“别人都这样”等此类词语。学生身上表现出来的正是自我合理化的典型行为，他们并非没有任何内疚和不安，虽然对自己的作弊行为没做负面的批评性评价，但他们也未对作弊行为给予“积极性”的认同评价。
二、医学专业成人学生作弊行为的社会学探析
（一）对成人教育不正确认识的影响
医学成人高等教育机构包括独立设置的医学成人高校和普通高校的成人教育机构，其中普通高校的成人教育机构依托普通高等教育的办学条件和师资力量，其教育质量应该是有保障的，然而实际的教学效果和教育质量并不令人满意。其原因是多方面的，主要是成人教育社会声誉较低，举办成人教育的高校对其重视程度不够，往往被当作创收项目。其次由于医学成人学生求学目的复杂，不少为晋升职称，获取学历文凭，其学习积极性普遍不高。
（二）不合理评价体系的影响
医学专业成人的知识结构以职业经验和生活经验为主，拥有一定的学习自主性和自学能力。就笔者和学生交流来看，学生大多要求学习内容务实有用，职业性或实用性强。但是当前不少用人单位盲目追求高学历，对人才内在的素质和技能操作等方面较少考核，形成了重学历、轻水平的错误评价，影响了学生的主动性。
（三）学校教育及教学管理因素影响
目前，成人教育从教材到教法，从命题到考试无不在套用传统精英教育那套模式。但成人教育的施教对象一般年龄较大，95％以上通过中等以上卫生学校的培养，有一定医药卫生理论知识和丰富的实践经验。他们的思维特点是理解力、分析能力较强，但记忆力和背诵能力较弱，而且学习时间和精力较少。我们应该探讨如何使考试命题能够根据成人学生的特点，引导他们运用所学知识独立思考而无需通过作弊去完成。
三、针对作弊的心理及社会学原因的相关干预
由于作弊者往往带有不负责任的冒险性，如果医学专业成人学生没有正确建立社会诚信道德观念，那么可想而知在医学专业领域就很有可能出现舞弊等不道德的行为。教育者应当意识到正确的教育时机和制度保障的重要性，毕竟在成人学生的学习生涯中的不良行为有可能延续到他们的工作中去，而这对医学专业成人的职业生涯将会造成不可估量的损害。总之对成人学生作弊行为的干预，要将教师的积极引导与学校管理改革相联系起来。另外，对于作弊现象的研究不能以一句“提升学生道德素质”来含糊带过，可操作性的对策即便是不成熟的对策也会对我们教育工作者有所启示。当然，对医学专业成人学生作弊的心理及社会学因素的研究，还有很漫长的路要走，毕竟时代在与时俱进，这也要求我们应该找出更多更好更具实践性的对策。
参考文献：
［1］徐云.基于计划行为理论及学习倦怠感的考试作弊行为［J］.中国健康心理学杂志，2012，（12）.
［2］卢愿清，张春娟“.坦然作弊”：大学生作弊的道德心理研究［J］.黑龙江高教研究，2008，（1）.
［3］吴绍华.远程教育学生考试作弊现象调查与对策研究［J］.继续教育研究，2012，（12）.
