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长屈肌发出分支与趾长屈肌的第 2、3 趾肌腱融合1例

来源:学术堂 作者:王老师
发布于:2014-06-05 共950字
       论文摘要

  作者在解剖1具老年男性尸体时,发现其双侧足底姆长屈肌腿和趾长屈肌腿罕见变异1例,姆长屈肌发出分支与趾长屈肌的第2,3趾肌腿融合,共同管理第2,3趾的运动(图1),具体报道如下:。


论文摘要  
  ①姆长屈肌m内侧支;O姆长屈肌m外侧支分支(管理第z趾);③姆长屈肌m外侧支分支(管理第3趾);④趾长屈肌m内他支;⑤趾长屈肌M外侧支。
  
  姆长屈肌腿在距跟骨结节50mm处分为两支,分义处距离第1趾蹼104mm(左侧为41mm)。内侧支管理姆趾,外侧支在距第1分义处43mm处再次分义,分义处距离第二趾蹼73mm(左侧为85mm),其中内侧支与趾长屈肌腿的第2趾肌腿融合,距离第2趾蹼59mm(左侧为82mm),共同管理第2趾,外侧支与趾长屈肌腿的第3趾肌腿融合,距离第3趾蹼48mm(左侧为45mm),共同管理第3趾。
  
  为推测本例标本中姆长屈肌腿和趾长屈肌腿对管理第2,3趾运动的影响程度,作者还测量了姆长屈肌腿和趾长屈肌腿分支的宽度和厚度。第2趾:姆长屈肌腿的分支,宽度为2.6mm(左侧2.8mm),厚度为1.8mm(左侧2.0mm);趾长屈肌腿的分支,宽度为1.0mm(左侧1.6mm),l度为0.4mm(左侧1.0mm)。可见,在第2趾运动的管理中,姆长屈肌腿占一I-.要作用。第3趾:姆长屈肌腿的分支,宽度为2.7mm(左侧2.9mm),度为2.1mm(左侧2.1mm);趾长屈肌腿的分支,宽度为2.8mm(左侧2.5mm),l}度为1.2mm(左侧1.0mm)。可见,趾长屈肌腿对第3趾运动的影响较第2趾的影响大。
  
  发现之后,我们查阅了相关文献。发现已有过一篇文献报道了类似的变异。我们比较了其中的儿点不同。其一,之前的为双侧不对称变异,而我们发现的较为对称。其二,之前的报道中,右足,第2趾由姆长屈肌腿和趾长屈肌腿共同管理;左足,第2趾由姆长屈肌腿单独管理,第3趾由姆长屈肌腿和趾长屈肌腿共同管理。我们解剖的标本中,左右足中,第2,第3趾都是由姆长屈肌腿和趾长屈肌腿共同支配。
  
  即之前的报导共同支配的只有一趾,而我们发现的这一例共同支配的有两趾。在临床中遇到此类变异时,可将拇长屈肌腿变异束转位,用作修复其他肌腿损伤,而不影响其正常功能。
  
  参考文献
  张传森,许家军、户慧君.人体局部解剖学.上海:第二军医大学出版社,2006:352. 
  党瑞山,张传森.人体局部解剖学实物图谱.上海:第二军医大学出版社,2011:157.  
  柏树令.系统解剖学.北京:人民卫生出版社,2001:278.
  吴惠城.双侧足底姆长屈肌H和趾长屈肌H变异一例报导.东解剖学通报,1994,16(2):156.
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