呼吸内科慢性支气管炎患者治疗经验分析

呼吸内科论文第四篇：呼吸内科慢性支气管炎患者治疗经验分析

 

　　摘要：目的 探讨研究对于慢性支气管炎患者进行呼吸内科治疗的临床实践效果。方法 选取我院2018年1月至2019年1月接收的慢性支气管炎患者60例，按照治疗方法的差异，随机分为实验组和对照组，每组患者30例。其中对照组患者采用常规治疗方法，包括一些镇咳平喘的药物，缓解支气管痉挛，吸氧等治疗。实验组患者则在对照组的基础上进行规范治疗。两组患者经过一段时间治疗后，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况，对两组患者的临床症状缓解时间进行对比分析。结果 两组患者进行一段时间治疗后，结果显示，对照组患者的治疗情况不如实验组患者，经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的不良反应发生情况多于实验组，经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的临床症状缓解时间优于对照组，经过统计学进行分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上对于慢性支气管炎患者进行规范治疗，治疗效果优于常规治疗，可以有效减少患者的并发症发生情况，缓解患者的临床症状，减轻患者的痛苦，值得用于临床推广使用。

 

　　关键词：慢性支气管炎; 内科治疗; 用药治疗; 盐酸氨溴索;

 

　　0 引言

 

　　慢性支气管炎（CB）是慢性阻塞性肺疾病（COPD）中常见但可变的现象[1]。它具有许多临床后果，包括肺功能加速下降，吸烟者发生气流阻塞的风险增加，易患下呼吸道感染，病情加重发作频率以及总死亡率降低[2,3]。CB是由杯状细胞的过度产生和粘液分泌过多引起的，这会导致由于小气道的管腔阻塞，上皮重塑和气道表面张力的改变而导致气流阻塞的恶化[4]。为探讨研究对于慢性支气管炎患者进行呼吸内科治疗的临床实践效果，选取我院2018年1月至2019年1月接收的慢性支气管炎患者60例，按照治疗方法的差异，随机分为实验组和对照组，每组患者30例。其中对照组患者采用常规治疗方法，包括一些镇咳平喘的药物，缓解支气管痉挛，吸氧等治疗。实验组患者则在对照组的基础上进行规范治疗。两组患者经过一段时间治疗后，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况，对两组患者的临床症状缓解时间进行对比分析。现报道如下。

 

　　1 资料与方法

 

　　1.1 一般资料

 

　　选取我院2018年1月至2019年1月接收的慢性支气管炎患者60例，按照治疗方法的差异，随机分为实验组和对照组，每组患者30例。其中对照组患者采用常规治疗方法，包括一些镇咳平喘的药物，缓解支气管痉挛，吸氧等治疗。实验组患者则在对照组的基础上进行规范治疗。其中对照组男18例，女12例，年龄58～80岁，平均（66.72±1.54）岁；实验组男17例，女13例，年龄59～79岁，平均（67.81±2.05）岁，所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准。患者的一般资料均为随机资料（性别、年龄等）经过统计学分析，差异不具有统计学意义（P>0.05），可用于对比分析，患者均已签署知情同意书，配合医生进行治疗。

 

　　1.2 方法

 

　　选取我院2018年1月至2019年1月接收的慢性支气管炎患者60例，按照治疗方法的差异，随机分为实验组和对照组，每组患者30例。其中对照组患者采用常规治疗方法，包括一些镇咳平喘的药物，缓解支气管痉挛，吸氧等治疗。实验组患者则在对照组的基础上进行规范治疗，具体包括给予患者盐酸氨溴索进行咳嗽及咳痰的治疗，用50 mL 0.9%的氯化钠注射液对30 mL的盐酸氨溴索进行稀释，对患者进行静脉注射，1次/d，利用溴已新进行祛痰治疗，8～16 mg/d,3次/d进行治疗。

 

　　1.3 观测指标

 

　　对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况，对两组患者的临床症状缓解时间进行对比分析。

 

　　1.4 统计学分析

 

　　所得数据以统计软件SPSS 19.0进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

 

　　2 结果

 

　　2.1 两组患者治疗效果对比

 

　　实验组总有效治疗率（96.7%）高于对照组（83.3%），经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

 

　　表1 两组患者治疗效果比较（n,%)     

 

 

　　2.2 两组患者不良反应发生率对比

 

　　对照组患者的不良反应发生情况（26.7%）多于实验组（6.67%），经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

 

　　表2 两组患者不良反应发生率（n,%)    

 

　

 

　　2.3 两组患者临床症状缓解时间

 

　　对两组患者的咳嗽、发热以及肺部啰音消失的时间进行对比分析，实验组患者的临床症状缓解时间优于对照组，经过统计学进行分析，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

 

　　表3 两组患者临床症状缓解时间     

 

 

　　3 讨论

 

　　慢性支气管炎是阻塞性肺疾病的主要表现之一，会引起严重的发病，特别是在老年患者中[5]。临床表现的“蓝肿者”类型是由低氧血症引起的，其特征是呼吸困难以及沟通和活动能力受损[6]。急性感染发作通常对抗生素治疗有反应，但许多患者中，气道免疫反应能力下降和分泌过多的潜在问题导致了慢性症状。长期管理策略旨在通过使用抗胆碱能药和支气管扩张药来优化免疫防御，提高气道通畅性，纠正低氧血症，提供支持性营养保健和采取措施以最大化呼吸肌肉的功能[7]。

 

　　近些年来，慢性支气管炎发病率呈现上升趋势。慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，常由于感染或肺感染因素导致气管或支气管发生炎症反应，临床上主要表现为喘息、咳痰等[8]。随着社会的发展，人口老龄化越来越严重，空气环境污染也越来越严重，老年人由于免疫力较低，极易发生支气管感染，从而诱发慢性支气管炎的发生。慢性支气管炎的前期症状不明显，患者只有轻微的咳嗽，冬季临床症状会更为明显，到了春天会稍有缓解[9]。慢性支气管炎后期，患者则会常年咳嗽、喘息，如果不及时进行治疗，极易导致肺源性心脏病严重影响人们的生活与工作，甚至会威胁人们的生命健康。慢性支气管炎一旦发病，极易反复，一般情况会持续两年甚至更久，至少会持续3个月，导致慢性支气管炎的感染因素主要包括细菌和病毒感染两类，细菌感染主要包括肺炎链球菌感染、奈瑟杆菌感染等细菌感染。由于患者早期感染临床症状不明显，所以极易导致错过最佳治疗时间，最终病情发展严重[10]。

 

　　本研究显示，两组患者进行一段时间治疗后，结果显示，对照组患者的治疗情况不如实验组患者，经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的不良反应发生情况多于实验组，经过统计学分析，两者差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的临床症状缓解时间优于对照组，经过统计学进行分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。

 

　　综上所述，临床上对于慢性支气管炎患者进行规范治疗进行治疗，治疗效果优于常规治疗，可以有效减少患者的并发症发生情况，缓解患者的临床症状，减轻患者的痛苦，值得用于临床推广使用。

 

　　参考文献

 

　　[1]杨秋明,刘涛.研究慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床实践效果[J].名医,2019,20(7):126.

　　[2]张丽霞.慢性支气管炎呼吸内科的临床治疗应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):328-329.

　　[3]张雪梅.探讨呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):92,97.

　　[4]Kim V,Sternberg AL,Washko G,et al.Severe chronic bronchitis in advanced emphysema increases mortality and hospitalizations[J].Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,2013,10(6):667-678.

　　[5]宁召蒙.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(8):891-893.

　　[6]朱先才.探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点及治疗方法[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):47.

　　[7]王晓虎.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A2):57-59.

　　[8]Donner CF.Acute exacerbation of chronic bronchitis:Need for an evidence-based approach[J].Pulmonary Pharmacology&Therapeutics,2006,19(supp-S1):1-10.

　　[9]李永成.浅析慢性支气管炎呼吸内科规范临床治疗效果[J].中国继续医学教育,2015,7(7):105-106.

　　[10]Madaras-Kelly KJ,Magdanz SB,Johnson CK,et al.Clinical Outcomes of Ambulatory Acute Exacerbations of Chronic Bronchitis with Older Versus Newer Antimicrobials[J].The Annals of Pharmacotherapy,2002,36(6):975-980.