精神科病房中患者缺乏自知力，发病期缺乏自我行为控制和照护能力，对治疗不合作，在病态支配下，自我伤害、伤人毁物等冲动行为时有发生。精神科护理人员需要做好基础护理工作、做好急危状态的防范与护理、特殊治疗的护理、异常精神和行为的护理[3].本文观察精神科护士开展伦理道德教育的效果。
1 资料与方法。
随机选取 2013 年、2014 年在衡水市精神病医院工作护士 98 名，工作时间≥1 年，对调查知情同意。
男性 23 名，女性 75 名； 年龄 23~50 岁，平均（ 29.07±3.24） 岁； 主管护师及以上 21 名（ 21.42%） ,护师 19名（ 19.39%） ,护士 58 名（ 59.18%） ; 文化程度： 中专12 名 （ 12. 24%） ,大专 38 名 （ 38. 78%） ,本科 48 名（ 48.98%） .护龄： 1 年以上 12 名（ 12.24%） ,3 年以上 23 名（ 23.47%） ,5 年以上 37 名（ 37.76%） ,10 年以上 26 名（ 26.53%） .已婚 52 名（ 53.06%） ,未婚46 名（ 46.94%） .
2014 年开展普通授课教学，包括护理伦理学课程学习，并举办知识竞赛、传统三字经教学，编制了《精神科护士三字经》。医院创立了精神科护士 QQ群、精神科护士微信公众平台。以此为媒介，根据医院工作现状，同步传输医院护理工作通知、工作精神、励志格言等为护理工作提供风向标及行为准则。
开展护理礼仪培训，礼仪与文明规范同步，提升护理服务质量和护士外形素养。积极推介本院先进护理集体和护理个人，使良好护理道德风尚得以发扬和推广，提升护士职业认同感。通过对 2014 年与 2013年护理人员技术档案中各项指标分析，比较教育前后伦理道德教育在护理实践中的应用效果。
2 结果。
2.1 护士个人质量考核测评比较 抽查 98 名护士技术档案中 2014 年与 2013 年本院自编护士个人质量考核测评表，2014 年各项评分指标与 2013 年比均明显升高，有明显差异（ P<0.05） ,见表 1.
2.2 护士执业风险统计分析、责任护士患者满意度、护士职业满意度调查分析 抽查 98 名护士技术档案中 2014 年与 2013 年护士执业风险统计、责任护士患者满意度调查、护士职业满意度调查结果，2014 年比 2013 年在护理风险发生减少，责任护士患者满意度提高，护士职业满意度提高，有明显差异（ P<0.05） ,见表 2.
3 讨论。
护理伦理（ Nursing Ethics） 是运用一般伦理学基本原理，以护理道德为研究对象，探究护理人员在护理工作中协调护理领域各方人际关系的行为规范和道德准则的科学[2].护理道德是指护理人员在医疗卫生服务的职业活动中应具有的品德，它是一般社会道德在护理实践活动中的具体体现。护理道德的形成和发展促进了护理实践活动的进一步完善，护理道德源于护理实践，因此护理道德同护理学科的发展有着同样发展完善的过程[3].精神科护理工作的特殊性质对护理伦理道德提出了更高要求，护理人员的主要任务是帮助患者恢复健康，工作任务繁重，要做好基础护理，掌握各种精神疾病的护理、各种精神症状的护理常规、精神科急危状态的防范与护理及各种应急预案的流程。护理精神科患者要有高尚的职业道德，要尊重患者的人格，维护患者的权益，做好安全防护，保守患者的隐私，刻苦钻研业务，对待患者正直无私。精神科病房工作中尤其能体现慎独精神，面对精神科病房大多无陪护的现状，面对无自知力的精神科患者，护理管理中做好护理伦理道德教育有非常重要的意义。本研究结果可见，通过在 2014 年开展护理伦理道德教育，医院各项护理管理指标显着改善，护理人员技术档案中护理个人质量考核测评各项因子制度执行情况、基础护理质量、护理文件书写、护理礼仪测评、护理安全管理、责任制护理、护理培训等与 2013 年相比均改善显着。表明精神科护士开展伦理道德教育可有效降低护士执业风险，提高护理质量，增加患者满意度，提高病房管理水平。
参考文献
[1] 戴晓婧。护士对护理工作中伦理问题的认知评估表的初步编制[J].实用临床医药杂志，2014,18（ 12） : 84.
[2] 林菊英。中华护理全书[M].南昌： 江西科学技术出版社，1993:27.
[3] 姜小鹰。护理伦理学[M].北京： 人民卫生出版社，2011: 8.
