观察舒适护理在妇产科患者中的应用效果

　　舒适护理（comfort care）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。本文观察舒适护理在妇产科患者中的应用效果，现报道如下。

　　1、 资料与方法

　　1.1 一般资料：选择我院 2009 年 1 月～2012 年 1 月妇产科病房1283 例住院患者，年龄为 12～87 岁，其中产科 821 名，妇科 462 名。排除产科癌症患者。其中 641 例患者给予生理和心理护理，作为对照组；其余 642 例在对照组的基础上给予舒适护理，作为实验组。两组的年龄、组成、病情见表 1。两组患者在年龄、疾病分类等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2 方法：对照组患者实施常规生理和心理护理：根据患者具体情况，做好妇科腹部手术、阴道手术、子宫颈癌、化疗等各类患者常规护理工作，同时给予心理护理干预。实验组患者在对照组护理基础上给予舒适护理：创造清洁整齐和安静舒适的环境。病房要保持通风、整洁、适宜的湿度和温度，让患者倾听轻音乐。良好的环境，会带给患者轻松、愉快的心情和家庭般的温暖；清洁工人随时打扫是必不可少的。提供足够的饮水、饮水杯以及电视。为了减少患者的心理压力，还可以组织相关的活动。拓展护理内涵，转变服务理念。护士 30min 巡视一次、耐心周到、技术过硬、细心细致、说明各项检查、治疗及给药、耐心解答各类问题、良好的住院环境、护士面对面宣教。规范护理行为，塑造职业形象。保护患者的人格尊严和隐私。动员患者周围的人关心和体贴患者。在周围的人支持下及亲人关心体贴下，患者沮丧悲观情绪容易消失，心理负担减轻。

　　疼痛舒适护理。放化疗初期、生育早期、术后会出现不同程度疼痛。在护理过程中要有同情心、体会患者痛苦，对患者的合理要求不厌其烦，鼓励患者战胜疾病，同时要熟练操作，尽量减少护理给患者造成的痛苦。身体舒适护理。用酒精棉球轻轻消毒，嘱咐患者保持创面卫生，不要抓挠，禁止应用刺激性肥皂或者药品等清洗。饮食舒适护理。遵医嘱给予饮食指导和分级护理。在饮食中，要加强营养，多摄入维生素含量丰富、蛋白质丰富食物，提高机体抵抗力。母婴同室。婴儿产出后将母亲和新生婴儿 24h 安置在一个房间里。由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等。在医院期间母子生活在一起，医疗和其他操作每天分离不超过 1h。这种措施一般适用于正常足月儿及 1500g 以上的早产儿。

　　1.3 观察指标：记录两组干预后饮食规律、按时休息、按时测生理指标、按时服药、按时复诊情况；采用自行设计问卷调查表，调查患者对医护人员的满意程度；记录两组患者住院时间和住院费用。

　　1.4 统计学方法：采用 SPSS 11.0 统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用 t 检验。计数资料的结果采用卡方（X2）检验。以 P＜0.05 为有显著差异，P＜0.01 为有极显著差异。

　　2、 结 果

　　2.1 两组患者一般资料比较：两组患者在年龄、疾病科别分类、产科生殖器官全部或部分摘除、妇科癌症等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表 1。

　　2.2 两组患者干预后饮食规律、按时休息、按时检测生理指标、按时服药以及按时复诊的依从性比较：实验组饮食规律、按时休息、按时检测生理指标、按时服药以及按时复诊的依从性方面分别与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 2。

　　2.3 两组患者住院情况比较：实验组住院费用和住院时间分别与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 3。

　　2.4 两组患者对医护人员的满意程度比较：实验组护理满意度为98.9%（635/642），对照组护理满意度为 93.8%（512/641）。观察组护理满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　3、 讨 论

　　舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究注重患者的舒适感受。舒适护理干预为患者创造清洁整齐和安静舒适的环境，同时还可以缓解患者心理压力；舒适护理有利于加强与患者沟通，提高患者对疾病的认知，同时有利于缓解患者不良心理；舒适护理有利于保护患者人格尊严；舒适护理有利于对患者进行饮食指导，加强患者营养，提高患者抗病能力。舒适护理可有效缓解患者疼痛。

　　本文结果中，实验组在饮食规律、按时休息、按时检测生理指标、按时服药以及按时复诊的依从性方面均优于对照组；实验组的住院时间和费用均低于对照组；实验组护理满意度高于对照组。以上结果提示，在妇产科患者中实施舒适护理干预，能够缩短患者住院时间，降低住院费用，提高患者复诊依从性，提高患者护理满意度，护理效果显著。

　　参考文献：
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