脑外科论文热门推荐10篇之第十篇：护理干预对预防脑外科ICU气管切开患者肺部感染的效果
摘要：目的 观察针对性护理干预对预防脑外科ICU气管切开患者肺部感染患者术后肺部感染的效果。方法 资料选取本院收治112例的脑外科ICU气管切开肺部感染患者， 分为对照组 （56例， 常规护理） 与研究组 （56例， 针对性护理干预） ;观察两组护理前后的HAMA、SDS评分情况。结果 护理后研究组患者HAMA评分为 （5.03±1.14） 分优于对照组的 （8.22±1.88） 分；护理后研究组患者SDS评分 （26.33±3.67） 分优于对照组的 （52.31±3.54） 分， 比较差异均具有统计学意义 （P<0.05） .结论 针对性护理干预对预防脑外科ICU气管切开患者肺部感染的效果显著， 具有临床应用价值。
关键词：脑外科ICU气管切开； 患者； 肺部感染； 护理体会；
Abstract:
Objective to observe effect of targeted nursing intervention on pulmonary infection of pulmonary infection patients with ICU tracheotomy in cerebral surgery department. Methods choose data of 112 cases pulmonary infection with tracheotomy in ICU cerebral surgery department, divide them into control group （56 cases, routine nursing） and research group （56 cases, targeted nursing intervention） . Observe HAMA and SDS scores before and after nursing of two groups. Results after nursing, HAMA scores of study group were （5.03±1.14） , better than control group （8.22±1.88） ;SDS scores of study group were （26.33±3.67） after nursing, better than control group （52.31±3.54） , comparison difference all showed statistical significance （P<0.05） . Conclusion targeted nursing intervention has significant effect on pulmonary infection patients with ICU tracheotomy in cerebral surgery department, which has clinical application value.
Keyword:
ICU tracheotomy of cerebral surgery department; Patients; Pulmonary infection; Nursing experience;
0 引言
ICU抢救病危患者的一种急救手术是气管切开术， 本研究选取112例脑外科ICU气管切开患者肺部感染患者的临床资料， 分析针对性护理干预用于该类患者的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
资料选取本院收治112例脑外科ICU气管切开患者肺部感染患者， 时间段为2016年11月至2017年11月， 按照护理方法的不同分为两组， 每组56例；对照组男女比30:26, 年龄18-55岁， 平均 （40.27±3.12） 岁；研究组男女比33:23, 年龄18-56岁， 平均 （40.23±3.43） 岁。两组基线资料无明显差异 （P>0.05） , 具有可比性。
1.2方法。
对照组予常规护理：本组患者均予以临床常规护理干预， 包括体温检测等。研究组予针对性护理干预： （1） 护理人员定期对患者病房予以清扫消毒， 并重视开窗通风以保持室内空气清新； （2） 严格测量、记录患者血压、体温等生命体征， 以便能够为患者采取后期治疗方案提供参考依据； （3） 所有护理人员采取和蔼且亲切的态度与患者进行沟通交流， 缓解其心理紧张情况， 随时掌握患者的意识状况， 若出现危重症应及时与医师沟通； （4） 借助于湿化系统湿化患者的呼吸道， 以实现降低患者痰液粘稠度的目的。
1.3观察指标。
观察两组患者护理前后的焦虑抑郁心理情绪情况， 选择汉密顿焦虑量表 （HAMA） 评价患者的焦虑情况， 其以7分为分界值， 分数高低与焦虑值成正比；采用抑郁自评量表 （SDS） 评价患者抑郁情绪， 其以53分为分界值， 分数高低与抑郁情绪成正比[1,2].
1.4 统计学分析。
数据应用SPSS 21.0软件包统计分析， 一般资料应用均数标准差 （?±s） 表示， 应用t检验， 计数资料用百分比 （%） 表示， 以χ2检验， P<0.05表示差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后HAMA评分情况。
护理后研究组患者HAMA评分为 （5.03±1.14） 分优于对照组的 （8.22±1.88） 分， 比较差异具有统计学意义 （P<0.05） , 见表1.
表1 两组患者护理前后HAMA评分情况 （?±s, 分）
注：与对照组护理后， *P<0.05.
2.2 两组患者护理前后SDS评分情况。
护理后研究组患者SDS评分 （26.33±3.67） 分优于对照组的 （52.31±3.54） 分， 比较差异具有统计学意义 （P<0.05） , 见表2.
表2 两组患者护理前后SDS评分情况 （?±s, 分）
注：与对照组护理后， *P<0.05.
3 讨论
脑外科ICU气管切开术能够改善患者的呼吸困难情况， 手术后患者的抵抗力低下容易出现肺部感染等并发症， 因此临床医护人员更为重视采取何种方式有效控制呼吸道并发症[3,4].由此， 本研究随机选取112例脑外科ICU气管切开患者肺部感染患者， 针对56例患者予以针对性护理干预用于患者临床护理的效果进行分析。
临床医上出现的脑外科ICU肺部感染主要出现在患者被转入到脑外科ICU病房后， 且症状出现的时间一般在3 d内， 该病症主要出现在患有基础性疾病的患者中， 此外， 患者机体功能出现多重损伤[5,6,7].本研究结果显示， 护理前两组患者的HAMA、SDS评分无显著差异， 且该结果可以看出两组患者在护理前均存在一定的心理情绪问题。此外本研究结果还显示：研究组患者护理后HAMA、SDS评分高于对照组护理后， 差异均具有统计学意义 （P<0.05） .分析其原因主要在于， 针对性护理干预用于脑外科ICU气管切开患者临床护理中， 一方面对患者的气管予以了护理， 重视病房环境的干净整洁， 严格监测患者的生命体征情况并予以湿化系统湿化患者的呼吸道处理， 能够在一定程度上降低患者出现肺部感染的概率， 以实现保障患者生命安全的目的[8,9,10].另一方面， 针对性护理干预还需要重视患者的心理情绪， 临床护理人员采取亲切和蔼的态度与患者进行沟通， 不断鼓励患者接受治疗， 能够有效消除患者的焦虑、抑郁情绪， 提升患者治疗的依从性， 进而能够发挥缩短患者康复时间和提升治疗效果的目的[11,12].患者予以护理干预后的护理满意度情况， 在一定程度上对后期治疗效果产生影响， 受到环境等多种因素的影响， 本研究尚未对该项指标进行分析， 有待进一步研究予以验证。
综上所述， 针对性护理干预应用于脑外科ICU气管切开患者肺部感染的效果显著， 可有效调节患者负性心理情绪， 严格患者的生命体征， 值得临床运用。
参考文献
[1]屠乃玉， 王荣娟， 王姣。ICU气管切开患者术后呼吸机相关性肺炎的护理对策[J].世界最新医学信息文摘， 2016, 11 （56） :2699-2700.
[2]王云。ICU多重耐药菌感染的预防措施及解决方案[J].中国医院用药评价与分析， 2016, 11 （S1） :96-97.
[3]胡月飞， 贺春萍。浅谈ICU老年患者院内感染的预防措施[J].中国继续医学教育， 2016, 10 （13） :400-401.
[4]卢美琴。ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].生物技术世界， 2015, 20 （4） :117.
[5]彭小玲， 曾芬， 黄芳。ICU气管切开患者肺部感染的护理干预效果分析[J].基层医学论坛， 2016, 24 （11） :1396-1397.
[6]于姗。护理干预对ICU气管切开术后患者并发症的应用效果分析[J].中国医药指南， 2017, 15 （15） :226-227.
[7]姜秀丽， 侯雪松， 王雪， 等。ICU气管切开患者肺部感染的护理干预及效果探析[J].系统医学， 2016, 1 （12） :146-148.
[8]吴永红。舒适护理在ICU气管切开患者管理中的应用[J].齐鲁护理杂志， 2015, 21 （06） :11-12.
[9]肖勤， 邹利荣， 舒雅娟， 等。集束化护理对预防ICU气管内插管患者非计划拔管的影响[J].齐鲁护理杂志， 2015, 21 （03） :82-84.
[10]李景华。综合护理干预预防ICU气管切开患者肺内感染效果分析[J].中国伤残医学， 2014, 22 （09） :79-80.
[11]陈丽芳， 蓝惠兰， 冯婷， 等。ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].实用医学杂志， 2013, 29 （24） :4116-4117.
[12]华卓君。ICU气管切开病人继发肺部感染的临床分析及护理[J].护理实践与研究， 2006, （07） :6-7.
