中药学毕业论文（热门推荐10篇）

　　中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，中药、中药学的概念，中药的起源和发展；中药的产地与采集，药材的概念，药材的疗效，本篇文章就向大家精选10篇中药学毕业论文，希望大家通过以下论文对中药学论文的写作有所了解。

中药学毕业论文热门推荐10篇之第一篇：中药汤剂治疗儿童自闭症的研究概况

　　摘要：该文收集整理了近20年国内外中药汤剂治疗儿童自闭症的相关文献，从病因病机、辨证分型与治疗等方面进行综述。

　　关键词：自闭症； 孤独症； 儿童； 中药汤剂； 综述；

　　自闭症（autism spectrum disorders,ASD）又称孤独症，是引起未成年人在幼童期情志发育不全或受限的神经精神类疾病[1].现代医学主要将ASD的临床表现归纳为语言发育障碍、人际交往障碍、行为方式刻板和兴趣狭窄[2].目前，西医多以精神类药物治疗，并以心理干预与康复训练作为辅助治疗手段，取得一定疗效。中医在治疗ASD方面有自身的特色和优势，主要采用中药汤剂、针灸、推拿和耳穴贴敷等方法治疗，疗效肯定[3].本文对中药汤剂治疗儿童ASD的研究现状进行综述，旨在为今后开展中医药对儿童ASD的治疗与研究提供依据。

　　1 病因病机

　　中医古代文献中没有儿童ASD的病名，但纵观古代各医家的观点，该病属于"童昏""无慧""目无情"等范畴。王兴等[4]研究发现，1/2的ASD患儿行为方式异于常人，见人生疏害怕，语无伦次或发音障碍，性情执拗偏激，骨骼、腰膝发育不良；从患儿的舌脉象观察发现，多数患儿舌部淡红，舌苔略薄白，脉细数，指纹淡紫。叶兵等[5]通过归纳ASD患儿的主要临床症状发现，大部分患儿在行为上比较胆怯，或有特别突出能力，饮食上嗜糖、喜温热，二便异常。中医认为，ASD的病因病机为先天不足，肾精亏虚；肝失条达，升发不利；神失所养，心窍不通。综合来看，ASD的发病与心、肝、肾关系密切，病位在脑。

　　1.1 先天不足，肾精亏虚

　　脑由精髓集聚而成，髓海不足则元神不安。母体妊娠时外感病邪、遭遇外伤、药物治疗欠妥及父母年老体弱等均会导致胎儿先天禀赋不足、肾气不充，故胎儿无以生髓，髓海空虚，元神不得滋养，体内精神活动发生异常。小儿脑髓不足，智力及语言功能发育迟缓；肾精亏虚时，小儿筋骨易痿软无力，导致身材矮小。这些表现与ASD患儿的临床症状相似，因此被认为是ASD的中医病因之一。

　　1.2 肝失条达，升发不利

　　中医认为，肝脏具有调节血量、协调气机升降、畅通情志的作用。小儿为纯阳之体，肝脏疏泄不及，则易心火旺盛。小儿体内肝木易旺，若胸怒而愤，则肝气上逆于咽喉，成痰而上扰清窍，患儿会出现暴躁不安症状。ASD儿童前期因不善言语或情绪冷淡，肝脏气机不能及时疏泄，且肝经有热，肝阳偏旺，自身肝气郁滞而致肝脏功能受到影响。肝气升发不利，肝郁化火，造成患儿情志不能自控和心理行为改变，此种情况在临床上亦属常见病因。

　　1.3 神失所养，心窍不通

　　《素问·灵兰秘典论》曰："心为身之主宰。"中医认为，心神主宰人的神志与情志活动。在人体生长发育过程中，心神的成熟起着至关重要的作用。若心气不足则五六岁儿童仍不能言语，ASD患儿语言功能发育障碍被认为是心神失养、心窍不通所致。心主神明，心神通畅后，儿童感知与认知能力才能正常发展。小儿在脾胃功能方面略显不足，水谷精微不能上通于心，进而心神失养，导致各类精神活动发生障碍。脾开窍于口，发病在舌本，心通于舌，舌柔软、灵活，则语言流利。因此，神失所养、心窍不通也会导致ASD的发生。

　　2 辨证分型与治疗

　　2.1 肾精亏虚型

　　《灵枢·经脉》曰："精成而脑髓生。"基于ASD患儿肾精脑髓先天不足的情况，填精益髓、滋补肝肾是治疗的关键。江晓宇等[6]采用引火汤加味联合行为干预训练治疗ASD患儿，引火汤中重用熟地黄，起到滋水填精的作用，再用茯苓补土制水，巴戟天引火归元。治疗3个疗程后，患儿的自主社交能力有所提高，人际关系有所好转。周念莹等[7]采用理中汤加味配合行为教育治疗ASD患儿，干预6个疗程后，患儿的体质、睡眠、进食欲望等方面均得到显著改善。叶剑飞等[8]采用抗闭1号治疗ASD患儿，该方由通窍活血汤、地黄饮子、开心散等方组成，结果显示，抗闭1号在改善患儿语言障碍方面取得较好疗效。吴晖等[9]以六味地黄丸为主方，合用左归丸加减治疗肾精亏虚型ASD,治疗后，90%的患儿在智力、行为异常方面较治疗前改善，34%的患儿可正常接受适龄教育。魏小维[10]在六味地黄丸的基础上加益智仁、五味子、炒酸枣仁等补肾填精，固摄精气，并配合针刺治疗，治疗3个月后，患儿发音增强，反应加快，体质较治疗前增强。赵宁侠等[11]基于ASD患儿先天胎禀不足、肾精亏虚的病因病机，给予患儿口服参茸健脑胶囊（西安中医脑病医院院内制剂），并辅以针灸和推拿治疗，治疗后患儿的行为及言语功能均有所增强。

　　2.2 心肝火旺型

　　李永[12]以柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤为主方治疗21例先天不足、肝阳上亢型ASD患儿，治疗2个疗程后，患儿感觉、多动、遗尿、睡眠等方面均得到明显改善。孙宇博等[13]认为，心肝火旺型ASD患儿应以滋阴敛阳、安神祛躁为治则，给予以天麻为君药组成的静帅康胶囊（西安中医脑病医院院内制剂）治疗，并配合针灸、推拿等治疗，患儿治疗后在社会适应性、肢体协调、对外沟通等方面较治疗前明显改善。兰生荣[14]认为，部分ASD患儿是由肝阳上扰所致，治疗上予以天麻钩藤饮加减配合足底相关穴位点揉治疗，治疗1年后，患儿的睡眠、情绪及自伤行为均有好转。唐为勇[15]在天麻钩藤饮基础上合用丹栀逍遥散、甘麦大枣汤治疗ASD患儿，治疗1个月后，患儿与他人交流增多，情绪趋于平稳。夏翔[16]以天麻钩藤饮为基础方加减治疗ASD患儿，调理1个月后，家属诉患儿的症状明显改善，粗暴行为减少，脾气较前温和，言语变礼貌，可长时间静坐。

　　2.3 心脾两虚型

　　严愉芬等[17]认为，ASD患儿先天心气不足，后天脾胃易虚弱，脾运失常，采用加味温胆汤配合行为教学训练治疗25例ASD患儿，治疗1个月后，患儿异常生活行为较治疗前减少。李省让[18]以补益心脾、养血安神的原则治疗心脾两虚型ASD,采用归脾汤健脾养心，加减甘麦大枣汤补脾和中，并辅以针刺治疗，治疗3个月后，患儿言语障碍明显改善。汪受传[19]采用归脾汤联合养心汤加减治疗心脾两虚型ASD,患儿坚持治疗3年后，其语言交流、兴趣活动较治疗前明显改善。马丙祥[20]重用黄芪合四君子汤以补益后天之本治疗心脾亏虚证ASD患儿，后加用四逆散辅助治疗，治疗2个月后，患儿注意力较前集中，打人毁物等冲动行为基本消失。曹建英等[21]采用自拟养心抗闭汤治疗心脾两虚型ASD,具有改善患儿胃肠道症状、平衡肠道微生物菌群的作用，可明显改善ASD的临床症状。张宁勃等[22]采用聪脑益智胶囊（西安中医脑病医院院内制剂）联合针刺、穴位注射治疗心脾两虚型ASD,能明显改善患儿在社会行为及言语功能方面的问题。

　　2.4 痰蒙心窍证

　　ASD患儿若脾气不足则易生痰，痰多则上扰清窍，出现呆板、狂躁、易走神等症状。金东明[23]在治疗ASD患儿的自拟处方中重用煅龙骨、煅牡蛎、茵陈、大黄、莲子心、钩藤等药物，治疗3个月后，患儿情绪稳定，吵闹行为减少。王素梅[24]提出治疗脾虚阴盛、痰瘀闭窍证的ASD患儿，应以健脾扶阳、化痰开窍为主，二陈汤具有燥湿化痰、益气健脾之功，加用适量青礞石、胆南星清热化痰，醒神开窍；治疗半年后，患儿言语增多，纳眠变佳，可外出旁观他人嬉闹。田从豁[25]在治疗1例ASD患儿时，首诊给予平肝化痰安神汤治疗，药物以生龙骨、浮小麦为主，再加清半夏、远志、菖蒲祛痰化湿，治疗半年后患儿情绪稳定，恐惧减轻，理解力增强，睡眠好转。

　　3 小结

　　中药汤剂治疗儿童ASD具有并发症少的优势，其联合针灸、推拿、中药熏蒸等方式治疗效果更佳。ASD不同证型的治则与常用药物各有不同，肾精亏虚型常用熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子等药以填精益髓，滋补肝肾；心肝火旺型常用天麻、生龙骨、生牡蛎、柴胡等药以平肝清心，安神定志；心脾两虚型常用生晒参、茯苓、益智仁、炙黄芪等药以益气健脾，养心益智；痰蒙心窍型常用石菖蒲、法半夏、陈皮、远志等药以宁心豁痰，醒脑开窍。在临床治疗中，应根据ASD患儿的病情进行辨证论治，选用适合的中药汤剂及药物治疗。中医药治疗ASD具有广阔的前景，目前须加强中医药治疗ASD的循证医学临床研究，建立统一的中医疗效评价体系，促使其科学有序地发展。

　　参考文献
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中药学毕业论文热门推荐10篇之第二篇：温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床观察

　　摘要：目的：观察温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：将100例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予普通针刺治疗，观察组给予温针灸配合中药内服治疗。比较两组治疗后的临床疗效及简化McGill疼痛量表评分。结果：观察组总有效率为98%（49/50），高于对照组的90%（45/50），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组疼痛分级指数（PRI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、现时疼痛程度（PPI）评分均较治疗前降低，且观察组各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎临床疗效较好，能有效缓解患者疼痛症状。

　　关键词：肩关节周围炎； 温针灸； 中药内服； 疗效观察；

　　肩关节周围炎（简称肩周炎）是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，是肩关节疼痛及运动功能障碍的一种综合征。肩周炎病程较长，不仅影响患者工作和生活，而且晚上疼痛加重，导致睡眠困难，严重影响患者的身心健康。西医治疗一般采用口服止痛药或手术治疗，短期疗效较好，但长期疗效欠佳。中医治疗肩周炎疗效较好，常用的方法有针刺、艾灸、推拿、电针、刺络拔罐、针刀、火针等。笔者采用温针灸配合中药内服治疗肩周炎患者，临床疗效较好，现将结果报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料

　　选取2012年12月至2015年12月于南昌市中西医结合医院康复科门诊就诊的肩周炎患者100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组男24例，女26例；年龄45~65岁，平均（51.42±1.44）岁；病位左侧28例，右侧22例；病程2~24个月，平均（5.96±1.34）个月。对照组男23例，女27例；年龄46~68岁，平均（51.13±2.12）岁；病位左侧27例，右侧23例；病程3~23个月，平均（5.26±2.61）个月。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 诊断标准

　　参考《新编实用骨科学》制定诊断标准[1].①症状与体征：该病呈慢性发病，多数无外伤史，少数仅有轻微外伤。主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。②X线检查：可无明显异常。③肩关节造影：有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失，肩周炎后期可出现严重的骨质疏松改变，特别是肱骨近端，重者有类似"溶骨性"破坏的表现，但通过询问病史及局部查体很容易与骨肿瘤相鉴别。

　　1.3 纳入标准

　　符合上述诊断标准；年龄18~70岁；患者签署知情同意书。

　　1.4 排除标准

　　①肩部急性软组织损伤、骨折、脱位、感染性炎症、结核、肿瘤、肺尖肿瘤侵及臂丛神经、颈部疾患（如颈椎病、风湿性关节炎、痛风等）所致的肩痛及功能障碍。②就诊前已用多种方法[包括按摩、牵引、西医治疗（地塞米松、甘露醇脱水治疗或手术治疗）等]治疗无效者。③患有严重心、脑、肝、肾等内科疾患及局部皮肤溃破者。

　　2 治疗方法

　　2.1 对照组

　　给予普通针刺治疗。选穴：主穴：肩髃、肩髎、肩贞、阳陵泉、阿是穴。配穴：曲池、手三里、外关、合谷。操作方法：患者取侧卧位，皮肤局部采用75%酒精常规消毒，取0.25 mm×50 mm毫针于肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴与皮肤呈90°角进针约40 mm（针刺深度依据患者胖瘦而定），取0.25 mm×40 mm毫针于曲池、手三里、外关、合谷、阳陵泉穴直刺约25 mm.进针后均施提插捻转泻法，以局部有酸胀麻木感为度。以上治疗每次30 min,每日1次，10次为1个疗程，疗程间休息3 d,共治疗2个疗程。

　　2.2 观察组

　　给予温针灸配合中药内服治疗。①温针灸疗法。主穴：肩髃、肩髎、肩贞、阳陵泉、阿是穴；配穴：曲池、手三里、外关、合谷。操作方法：患者取侧卧位，皮肤局部采用75%酒精常规消毒，取0.25 mm×50 mm 毫针于肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴与皮肤呈90°角进针约40 mm（针刺深度依据患者胖瘦而定），取0.25 mm×40 mm毫针于曲池、手三里、外关、合谷、阳陵泉穴直刺约25 mm.进针后均施以提插捻转泻法，以局部有酸胀麻木感为度。同时点燃3根2 cm长的艾柱，放置于肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴针柄上，点燃艾柱，温度以患者耐受为度，直至肩部出现大片红晕或艾柱燃（烧）烬为止，可将硬纸片置于肩部皮肤表面，防止艾灰掉落灼伤皮肤。若患者感到灼痛可移动艾柱，连续施灸2~3壮。以上治疗每次30 min,每日1次，10次为1个疗程，疗程间休息3 d,共治疗2个疗程。②中药内服处方：炙黄芪18 g,当归、山茱萸、鸡血藤各15 g,川芎、姜黄、桂枝、生乳香、生没药各10 g,白芍、丹参各12 g,炙甘草6 g,三七粉（冲服）3 g.每日1剂，水煎取汁400 mL,分早晚2次温服，中药内服治疗疗程同对照组。

　　两组均配合肩部神灯照射20 min,拔火罐5~10 min.同时嘱患者注意患部保温，每日自行坚持爬墙、摇晃等功能锻炼。

　　3 疗效观察

　　3.1 观察指标

　　采用简化McGill疼痛量表评估疼痛程度[2].①疼痛分级指数（PRI）：含11个感觉性词（跳痛、反射痛、刺痛、锐痛、夹痛、咬痛、烧灼痛、创伤痛、剧烈痛、触痛、割裂痛）与4个情绪性词（疲劳、不适感、恐惧感、折磨感），程度分为无、轻、中、重4级，分别以0、1、2、3分表示，可计算出PRI感觉分、情绪分和总分。②视觉模拟评分法（VAS）：画一条10 cm长的直线，患者在其中画线表示疼痛程度。0分：0 cm,无痛；2分：1~3 cm,轻度疼痛，不影响工作和生活；4分：4~6 cm,中度疼痛，影响工作，不影响生活；6分：7~10 cm,重度疼痛，疼痛剧烈，影响工作及生活。③现时疼痛强度（PPI）：分无痛、轻度不适、不适、难受、可怕的疼痛、极为痛苦6级，分别以0、1、2、3、4、5分表示。

　　3.2 疗效评定标准

　　参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》制定[3].治愈：肩部疼痛消失，肩关节活动范围恢复正常；显效：肩部疼痛缓解明显，肩关节活动范围改善明显；有效：肩部疼痛基本缓解，肩关节活动范围部分改善；无效：症状和体征无改变。

　　3.3 统计学方法

　　采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。计量资料以均数±标准差（x ? ±s） （x?±s）表示，采用t检验；计数资料以例（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

　　3.4 结果

　　（1）简化McGill疼痛量表评分比较

　　治疗后，两组PRI、VAS、PPI评分均较治疗前降低，且观察组各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1.

　　表1 两组肩周炎患者治疗前后简化McGill疼痛量表评分比较（分，

　　注：与本组治疗前比较，△P<0.05;与对照组治疗后比较，▲P<0.05.

　　（2）临床疗效比较

　　观察组总有效率为98%（49/50），高于对照组的90%（45/50），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2.

　　表2 两组肩周炎患者临床疗效比较（例）

　　注：与对照组比较，▲P<0.05.

　　4 讨论

　　肩周炎是临床常见的老年性疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限，时间久者则肩关节肌肉萎缩无力。肩周炎是由于肩部受风寒或撞击外伤等，引起肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、关节囊产生慢性无菌性炎症，病程日久或失治误治，导致肩关节周围软组织形成粘连，肌腱挛缩而致肩关节功能障碍。中医认为，该病属于"痹证"范畴，多与年老体衰、外伤劳损、感受寒湿等有关，病机为风寒湿邪侵袭阳明、少阳等肩部经络，寒性收引，凝滞筋脉，气血不通，筋脉失养则拘急不畅，导致肩关节疼痛及活动障碍。

　　针刺治疗主穴选肩三针（肩髃、肩髎、肩贞）、阿是穴、阳陵泉等穴，具有疏通肩部经络、通利关节、活血化瘀之功。肩髃属于手阳明大肠经，有疏通阳明经络的作用，主治肩痛、中风上肢不遂、上肢麻木不仁等病证。肩髎属手少阳三焦经，主治肩痛、臂痛、上肢麻木、肢体肌肉萎缩等。肩贞属手太阳小肠经，主治肩胛疼痛、上肢麻木不仁、手臂无力等。肩髃、肩髎、肩贞三穴属于三阳经，以疏通肩部前侧、外侧和后侧经络，缓解肩关节疼痛。远端穴位选曲池、手三里、外关、合谷、阳陵泉等穴。阳陵泉是八会穴之筋会，可强筋健骨，舒筋活络。

　　温针灸疗法具有刺法和灸法的双重作用，有温通经脉、化瘀止痛、行气活血的功效，常用于寒湿壅滞经络、局部疼痛的病证。陈明真[4]采用温针灸治疗肩周炎，总有效率为96.2%,表明温针灸可改善肩关节周围血液循环，松弛肩部肌肉，消除肌痉挛，从而缓解肩关节疼痛。温针灸将热量通过针体传入肩关节腔深处，可有效控制肩关节周围的无菌性炎症，加快病理性废物的排出，从而改善肩关节的疼痛和关节活动功能[5].研究表明，温针灸疗法可降低基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3、基质金属蛋白酶-13含量及肿瘤坏死因子-α水平，清除自由基，进而抑制氧化反应及软骨基质降解，修复软骨缺损，具有抗炎、改善血液循环、减轻局部水肿及炎症的作用[6].温针灸在运动系统的骨关节疼痛中具有镇痛效果，是治疗肌肉和骨关节疼痛的有效方法[7].

　　中药内服方中，乳香、没药、三七粉具有活血祛瘀、消肿止痛之功，其中君药乳香、没药是常用的药对。没药对外伤引起的小鼠足肿胀有显著的消肿作用，生没药的化瘀消肿作用更强[8].川芎、丹参行气活血，气行则血行；桂枝散风寒，除痹痛；当归、鸡血藤行血补血，舒筋祛风；黄芪补气护卫，与当归配伍，能补气生血，从而使患者气血充盈而固本。白芍、炙甘草酸甘化阴，敛阴养血，缓急止痛；姜黄破血祛瘀。诸药配伍，既补气血，又有活血化瘀、止痛之功，标本兼治，从而缓解肩关节疼痛，改善肩关节活动能力[10].

　　本研究采用针刺肩部和肢体远端穴位，配合温针灸疗法，在肩部产生内热效应和生化反应，发挥祛风散寒、活血化瘀、温经通脉的功效，所以具有较好的止痛效果。口服中药有祛风寒湿邪、补肝肾气血、温通经络之功，体现了"针灸药并重、内外治共施"的学术思想。同时，指导患者进行肩关节功能锻炼，对缓解痉挛、减轻疼痛、恢复肩部功能有重要意义。本研究结果表明，温针灸配合中药内服可缓解患者肩部疼痛，扩大肩关节活动度，从而改善患者生活质量，值得临床推广应用。

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　　文献来源：宋南昌，徐涵斌，何勇。温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床观察[J].中国民间疗法，2020,28（05）：46-49.