儿童早期身体和大脑发育较快，受环境影响较大，此时期对儿童体格、良好行为、智力进行有效培养对儿童正常发育至关重要[1].社区承担着儿童保健重要工作，但常规社区儿童保健只重视疾病预防和治疗，忽视儿童成长护理。为此笔者在社区针对儿童采用保健护理，旨在为探究对儿童早期发展影响效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本社区儿童登记系统中随机选取 130 名健康儿童为研究对象，采用计算机随机抽签分组方法随机分为观察组和对照组，每组个 65 例。观察组中男 33 例，女 32 例；年龄 0~5 岁，平均（2.6±0.8）岁。对照组中男 35 例，女 30 例；年龄 0~5 岁，平均（2.7±0.9）岁。观察组性别构成比、年龄与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），分组具有比较性。两组儿童家属均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。所有儿童均行全面检查均健康。
1.2 方法
对照组对儿童进行随访，随着季节变化集中讲解高发疾病预防和控制，定期通知儿童进行疫苗接种。观察组在对照组基础上采用社区保健护理，具体实施方法如下：①成立保健护理小组：由社区儿童保健医生和护士共同成立儿童保健护理小组，制定儿童早期保健护理工作，并负责具体工作实施。②制定早期保健计划：将儿童分为不同年龄阶段，制定适合不同性别、不同年龄阶段保健护理计划，每月上门指导家属具体保健护理项目。训练内容包括认知能力，观察力、注意力、社会适应能力、生活自理能力及感知觉，主要以游戏形式完成训练。发放体格发育和智力发育跟踪量表，让家属完定期完成跟踪，对于个别训练过程中不适合儿童，根据量表反应情况制定个体化训练计划。③组织亲自游戏、科学育儿讲座：每月由家属陪伴儿童参加亲自集体活动，在保健医生和护士指导下完成大运动、语言能力、精细运动、感知觉等游戏，提供儿童和家属之间沟通。每月举办育儿讲座，讲座内容包括育儿重要性，儿童发育规律、营养、喂养、体格发育、智力发育等，提高家属育儿知识。两组儿童护理 12 月后评估两组儿童体格发育和智力发育情况。
1.3 评价指标
①体格发育：参照 WHO 制定 0~6 岁儿童发育评价标准对儿童身长、体重、头围、胸围进行评估[2].②智力发育：参照 0 ~ 6 岁智力发育筛查测验量表，分为社会适应区、运动能区、智力能区 3 部位评估[3].
1.4 统计学方法
本研究数据采用 SPSS 19.0 软件包分析，体格发育和智力发育评估采用 x-±s 表示并用 t 检验，检验标准 α=0.05,P< α 则具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组儿童体格发育评估比较
观察组儿童身长、体重、头围及胸围均高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表 1.
2.2 两组儿童智力发育评估比较
观察组儿童社会、运动及智力评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表 2.
3 讨论
儿童早期发育指出生到青春期，其中 0~3 岁为发育最关键、最迅速时期，儿童早期发育影响儿童整体发育水平，受到家属和社会广泛关注。儿童保健护理包括疾病预防、营养供应、体格成长和智力开发，与儿童早期保健护理情况，父母科学育儿知识掌握程度、父母对儿童关爱等有密切相关性。
社区保健护理由社区保健医生和护理专门成立儿童生长发育保健护理小组，首先制定针对不同年龄阶段、不同性别儿童保健计划并负责具体保健工作。上门指导家属掌握具体保健知识，通过对儿童认知能力，观察力、注意力、社会适应能力、生活自理能力及感知觉全面训练，让儿童从身体及智力上得到训练和开发，保证身心全面发展。研究指出，儿童早期发育主要包括体格发育和智力发育，两者同等重要，对儿童后期健康发育至关重要[4].
本次研究观察组通过上述社区保健护理后儿童体格发育及智力发育均高于对照组，表明社区保健护理可促进儿童体格和智力发育。
参考文献：
[1] 姜玉娥，杨丽，谢春华等 .0 ~ 6 岁住院患儿家属儿童健康保健知识水平及需求调查 [J]. 解放军护理杂志，2013,30（21）：26-28.
[2] 刘新娟 .0 ~ 7 岁儿童保健与健康状况分析 [J]. 医学综述，2014,20（11）：2084-2086.
[3] 张静，孙春阳，刘慧燕等 .7 岁以下流动和常住儿童卫生服务现状及需求调查 [J]. 中国妇幼保健，2007,22（15）：2113-2115.
[4] 洪琦，卓秀慧，罗小杏等 . 儿童心理行为保健运作模式及再思考 [J].中国妇幼保健，2006,21（22）：3062-3063.
