儿童营养论文之第十篇
摘要：营养不良是影响儿童生长发育的重要因素,其发生原因较为复杂,早期积极预防和干预治疗是确保儿童健康成长的关键。本文分析了幼儿营养状况的相关影响因素,并针对性地提出了应对策略。
关键词：营养状况,幼儿,影响因素,应对策略
儿童营养健康问题是当前世界范围内儿童保健工作的重点关注内容,尤其是在发展中国家,5岁以下儿童营养不良率约达33.33%[1] 。近年来,随着生活生活质量的提高,幼儿饮食条件得以显著改善,营养状况也有所改善,但仍未达到理想状况。本文就幼儿营养状况相关影响因素进行了综述,并提出了相应的干预措施,现报道如下:
1. 幼儿营养不良概念与状况
长期以来,我国对于儿童营养不良以及超重或肥胖均是作为独立存在的疾病进行诊治。国外相关学者认为,营养不良实际上是一种营养失衡状态,幼儿营养不良并不是一种单一的疾病,而是一种机体营养异常状态,主要包括营养过度与营养低下两类。目前,仍有部分学者以能量-蛋白质营养低下来描述幼儿营养不良。相关调查研究显示,世界范围内有5%~15%的儿童存在消瘦现象,且以6~24月龄较为多见,约有20%~40%的儿童在2岁时仍表现出超出正常范围下限的矮小[2] 。因此,全面分析幼儿营养状况及其影响因素,积极采取干预和治疗措施已成为预防婴幼儿生长落后、提高人口质量的关键。
2. 幼儿营养不良影响因素
2.1 社会层面因素
文化教育策略、环境保护政策、卫生政策等社会政策对于儿童营养状况具有直接影响。就文化教育政策而言,父母文化教育程度直接影响着其自身营养状况、幼儿喂养方式以及营养保健知识的掌握,进而影响幼儿营养。此外,环境因素是诱发儿童呼吸系统疾病等的重要原因,这也将增加儿童营养问题。卫生政策直接或者间接影响到大部分基层人群的利益调节提供,尤其是卫生资源分配、幼儿营养指导宣传工作等公共卫生服务工作等,对儿童营养状况也具有一定的影响[3] 。
2.2 经济因素
社会经济水平是影响幼儿物质资源、卫生服务、生存条件以及教育水平的重要因素,虽然不是导致当前我国儿童营养性疾病的直接因素,但也是影响幼儿影响状况的根本之所在。相关调查研究显示,贫困地区儿童营养不良发生风险较高,而经济水平较好的地区儿童超重及肥胖发生率则相对较高[1] 。
2.3 环境因素
环境因素主要包括儿童生存环境、地域因素、社会资源以及自然资源等,因为上述因素均影响着儿童家长的饮食营养态度、膳食结构以及饮食行为习惯等,这在一定程度上将增加儿童营养不良的发生风险。
2.4 家庭环境
幼儿饮食起居几乎完全是由家长安排的,故家庭生活饮食习惯在很大程度上影响着儿童的饮食营养状况。此外,部分家长对于子女较为溺爱,对于其挑食及偏食行为不予以纠正,极易造成儿童营养摄入不均很而出现肥胖或者营养缺乏等。
2.5 家长文化程度
家长受教育程度直接影响了其对于儿童饮食营养知识的了解度、掌握度以及儿童营养保健意识,这将直接影响儿童护理以及喂养状况。相关调查研究显示,家长文化水平是影响儿童营养状况的重要危险因素,尤其是母亲受教育程度直接影响着儿童营养状况[2] 。还有研究发现,母婴受教育程度是幼儿良好营养状况的一项重要保护性因素[4] 。2.6个体因素
遗传因素、疾病因素(发热性疾病、腹泻、呼吸系统疾病等)、低出生体重、孕产妇妊娠期中重度贫血等均将直接影响幼儿的营养摄入状况。
3. 儿童营养改善措施
3.1 健全儿童营养相关政策
儿童营养问题一直是政府关注的重点问题之一,近年来,我国在营养立法方面不断讨论和先后,自2006年起先后讨论、制定和修改了《营养改善条例(草案)》、《母乳代用品销售管理办法》以及《婴幼儿食品管理办法》等多项法律法规,以确保儿童营养膳食的安全性、合理性与科学性[2] 。2009年,我国卫生部开颁布了《国家基本公共卫生服务规范》以及《全国儿童保健工作规范》等医疗服务改进规范策略,进一步确定了婴幼儿喂养方式以及辅食添加等营养保健工作指导。
3.2 建立儿童营养筛查系统
建立儿童营养筛查系统以及数据收集系统,全面收集儿童生长发育以及营养状况相关数据,能够为儿童营养监测与相关政策法规的执行提供及时、可靠的数据信息。
3.3 加强幼儿营养保健知识宣传
不科学喂养方式以及膳食结构是影响5岁以下幼儿营养问题的重要因素。为提高儿童家长的营养保健意识,可通过卫生机构门诊、家长或孕妇学校等等健康教育的方式,提供儿童营养保健知识宣传力度,向儿童家长传播正确的幼儿喂养知识、膳食营养保健知识以及科学生活饮食习惯等相关知识[4] 。通过网络、手机、广播或宣传海报等形式,发放幼儿营养保健相关知识,提高全民儿童营养保健重视度以及保健能力。
3.4 幼儿饮食行为习惯督导
通过社区卫生机构、医院门诊等形式向儿童家长提供义务健康知识宣教或健康咨询,主要针对幼儿挑食、偏食、多食、少食、进食过快以及不按时进食等不良饮食习惯,指导其养成良好的饮食习惯。同时,加强儿童膳食结构相关知识,提高儿童家长对儿童合理膳食的重视度。
小结
儿童营养不良是现代医疗卫生管理亟待解决的问题之一,其发生因素较多、涉及范围较广,针对儿童营养不良影响因素开展全方位的干预措施,尤其是加大儿童营养保健知识宣传与指导力度,对于预防或减少儿童营养不良的发生、改善儿童生长发育质量具有重要意义。
参考文献
[1]覃麟.浅谈影响幼儿营养状况的因素与对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,(11):2141-2142.
[2]余淑明,邓晓娟,曹晓晶,等.广州市2013年入托幼儿营养状况和体格发育状况分析[J].国际医药卫生导报,2014,20(14):2204-2206.
[3]魏萱,杨平,徐凌忠,等.农村学龄前儿童营养状况及影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2015,32(2):132-134.
