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电梯失控下落轿厢上缘挤压头部致死1例分析

来源:学术堂 作者:周老师
发布于:2014-11-19 共1124字
论文标题

  1 案例资料

  1. 1 检验案情及现场勘验

  2013 年某日,某写字楼电梯由 22 楼向下运行至3 楼时,轿厢门正常打开,站在门口的王某某( 女) 边看手机边往电梯外走,刚探出上半身,轿厢突然在门开启状态下失控迅速下落,王某某的头颈部被下落的轿厢上缘与电梯间地面挤压,其坠落在下落的轿厢内,当场死亡.现场勘验见,电梯轿厢位于负一楼,厢门处于敞开状态,1 具女性尸体头朝向轿厢内、脚朝向轿厢门,呈侧卧状态,右侧颌面部严重挫裂,创口深达口腔、颈部,轿厢壁上有大量喷溅血迹,地板上有血泊.轿厢上缘及 3 楼电梯门口地面均可见血迹.

  1. 2 尸体检验

  死者衣物上沾染大量血迹.双眼球睑结膜苍白,角膜透明,双侧鼻孔正常,口唇粘膜苍白;尸斑呈淡红色,位于尸体背侧低下未受压部位.左顶部可见7. 0cm × 5. 0cm 范围的头皮擦挫伤,边缘界限不清,左顶枕部至枕部可见近横行的挫裂创,创口范围 9. 0cm× 5. 0cm,深达颅骨并形成马蹄形皮瓣,向枕部翘起,挫裂创创缘不整齐,创面粗糙,伴有不同程度的挫伤带.自右乳突部经颈前至左颈中部可见长32. 0cm 斜行挫裂创口,创口哆开约 6. 0cm,创缘不整齐,创面粗糙;除左颈部分软组织相连外,颈部基本横断,颈椎与颅底完全脱位,颈髓横断(图 1);右侧下颌骨骨折,口腔开裂,左颈部残余部分可见 4. 5cm ×2. 5cm 范围淡红色挫伤,右颈部 11. 0cm ×4. 0cm 范围淡红色挫伤.(图1略)
 

  右肩部 9. 0cm ×1. 5cm、右上臂背侧 8. 0cm ×4. 0cm、右肘部 6. 0cm × 4. 0cm、左侧肩背部 3. 0cm × 2. 5cm、肩胛间区 23cm ×12cm 范围擦挫伤痕,右胸部触及骨擦音.四肢多处散在有大小不一的擦挫伤,主要分布在四肢的前侧或者关节突出部位.

  2 讨 论

  本例事件发生在高层建筑的电梯内,死者右颈部横断,颅底与颈椎脱位,颈髓于枕骨大孔处横断,头部两处挫裂创程度严重,与身体中轴基本平行,身体其他部位均为擦挫类损伤.由此分析,电梯在门开启状态下突然快速下降,死者在站立探身向电梯外的状态下,头部受到快速坠落的电梯轿厢的上缘与厢井楼层地面缘的剪切作用力,致使其颈部脱位、颈髓离断导致死亡.轿厢下坠与地面形成的剪切式作用力巨大,从头部、颈部的挫裂创、颅底与颈椎完全脱位的程度可以得到印证.

  不同于锐器类的剪刀所形成损伤的创口的面、缘等均可以反映钝性物体的特点,轿厢迅速下坠与地面形成的剪切力巨大,加之轿厢与厢井之间的搓合作用,在死者左顶枕部及右颈部形成钝性的挫裂创口,并造成下颌骨骨折,右颈部完全开裂,左颈部仅残留部分皮肤及皮下组织,符合上述作用形成的损伤特征.而死者右胸部多根肋骨骨折,背部及四肢有大面积片状擦挫伤,并且集中在四肢前面及凸出部位,应系刮擦作用形成,符合轿厢在剪切同时尚有挤压的力量作用所致.

  综上分析,本例王某某在专注于手机页面同时探头于停在楼层界面的轿厢门外,在突然发生轿厢下坠时,其探出的头颈部受到重力剪切,造成死亡.

相关标签:法医学论文
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