石油企业如何提升医保管理服务水平

医疗保障论文第三篇：石油企业如何提升医保管理服务水平

 

　　摘要：石油企业是我国重要的能源企业，在各方面事务的处理上，都需要提升效率和质量。基本医疗保障，更是石油企业的竞争力体现。医疗保障体系的完善，充分说明企业对于员工利益的重视，是维护员工利益的手段，也是激励员工的必要条件。但是当前我国石油企业医疗保险体系依然存在部分问题需要得到充分重视，因此文章将展开深入分析，为后续的医疗保障工作提供一定理论支持。

 

　　关键词：石油企业; 医疗保险; 问题与策略;

 

　　一、加强医疗保险政策调控

 

　　政策调控是保证医疗福利真正落实的必要条件，石油企业作为重要的能源供给单位，更要重视政策调控，以保证员工医疗保障能够真正得到政策支持。为此应当首先分析政策调控的要点。其一是应利用集中性的异地参保方式，保证统筹的层次。依照我国国务院出台的关于城镇员工基本医疗保险制度建立的相关决定，相对集中的异地参保体系适用于分散流动企业。石油企业便应当坚持集中异地参保的方式，将所属单位人员整合起来，选择企业所在总部或就近的中心城市为投保地。其二是要利用过渡的方法去对基本医保福利进行调整。随着各地经济的不断发展，医保的基本统筹基金不断增加，待遇也会更好。所以在选择医保归属地时，在统一政策下可以采取过渡期的方式去管理，确保医保的同步性。其三是要完善企业补充保险制度，缓解企业内参保人的缴费负担。特别是对于弱势群体，对于需要医疗方面支持政策的员工，更要提升支持力度，尽可能为其争取更大福利。企业必须要转变管理思想，要意识到员工是支撑企业发展的及基础动力，只有重视员工的利益，员工才会重视企业的利益与发展。因此必须要以人性化的思想去进行政策调控，体现出服务人民的意识，才能够保证员工的认可度更高。

 

　　二、提升医保管理服务水平

 

　　其一是要及时建立起企业的医疗保险补充制度。虽然基本的医疗保障能够为员工提供一般病情的医疗保障，但是如果在面临重病时，如果知识最基本的保障是无法满足医疗需求的。特别是对于石油企业来说，作为化工行业的企业，许多作业会一定程度威胁员工的健康，所以更要保证医疗保障的力度，进而帮助企业内部的员工缓解资金压力。最基本的体系优化原则是要以企业的实际经济效益概况为基础，依照员工的工龄、年龄以及自身环境等去规划医疗补助的额度。一般情况下应当依照企业单位上年工资总额的百分之三到百分之四比率进行提取，内部人员医疗福利费用的不足部分，经行政批准之后可纳入企业成本。这样的手段不但能体现出对于员工的激励性，同时也能够弥补资金的缺口。

 

　　其二是要增设针对员工特殊医疗需求的补充保险基金。这一基金最主要的作用是能够在重病参保人员的医疗费用已经突破封顶范围时帮助其缓解医疗负担。基金的主要资金来源包含了两个方面。一方面是由在职以及离退休参保人进行一次性缴纳。另一方面是企业与工会一次性投入的资金，两者共同构成企业员工的特殊医疗补充基金，让员工能够在面临疾病时得到更大助力。对于医疗补贴的具体标准，要以入院后病患医治过程汇总所发生的医疗费用数额去制定，在明确个人的自我负担比例之后，要利用特殊医疗补充基金的一部分去发放一次性的补助，减轻就医过程产生的大量费用所带来的负担，帮助员工排除就医风险。

 

　　其三是要在企业内部成立专门的医疗互助基金会，落实医疗保障资金的管理。以上亦曾谈及，基本的医疗保险费一般情况下是由企业与个人两方去支付的，但是实际上因缴纳金额较少，因此最终所得到的补助额度也较小。为解决支持力度不足的问题，应当成立企业专门的医疗互助基金会。实际建立基金会时，可由企业的工会作为指挥去组建。经费来源一方面可由员工自愿缴纳，可采取每年缴纳一次的方式，费用额度由互助基金会去制定。

 

　　三、结束语

 

　　石油企业作为我国重要的能源企业，其内部的医疗保险制度改革是决定其后续发展的重要课题。在新时代发展趋势下，为了达成发展目标，必须要重新思考医疗保障体系的改革，满足员工的医疗需求。因此文章分析了医疗保险制度的改革，作为企业工作改革的参考，望得到相关人员的重视。

 

　　参考文献

 

　　[1]杨邱燕.石油企业生育与医疗保险制度整合的思考[J].化工管理,2018(4):39.

　　[2] 陈有东,靳芳兰.石油石化企业医疗保险管理初探[J].管理观察,2011(14):70.

　　[3]郑红梅.刍议信息化系统在医疗保险中的作用[J].经济师,2010(9):245.