中文摘要
随着我国人民生活水平的提升和医学技术的发展，人口寿命不断的延长使得人口老龄化问题日益严峻，在 2014 年的一份报告中提到，我国在过去 60 多年里人口平均寿命延长了 39.5 岁。近年来我国老年人口总数不断增加，其中更有相当大一部分的半失能或是完全失能的老年人，足以表明我国老年长期护理问题不容忽视。老年长期护理模式主要立足于老年人最基本、最普遍的护理服务需求，以多样化的护理服务形式和崭新的服务理念来应对老龄化社会中老年人所面临的基本生活问题。在一些已经进入人口老龄化社会的西方发达国家，老年长期护理服务以长期护理保险的形式作为老年社会福利的一个重要组成部分，西方国家对长期护理事业的管理方式和服务形式在很多方面都值得我国学习和借鉴。在我国特殊的国情下产生城乡巨大差距，导致城市内资源丰富而农村资源贫瘠，更需要国家制定相关政策体系来协调发展。老年长期护理模式不同于养老保险和医疗保险的功能，它所提供的服务更趋向于老年福利形式，也是对社会保险未涉及领域的重要补充，对达到退休年龄的老年人以建立健康护理档案的方式，根据其身体和精神状况提供长期的照顾。
长期以来我国传统的习俗观念和有限的选择条件使得我国老年人更倾向于家庭养老的方式，但如今随着家庭结构模式的变化，独生子女家庭数量占据了主体。居家养老、子女照顾等都为独生子女家庭带来了严重的负担，尤其是一些部分失能或是完全失能老人更需要专业的护理。因此传统单一的家庭护理模式已经不能满足当前老年人对长期护理的需求，而是更需要一种专业的、具有保险和福利双重性质的老年长期护理模式。我国目前长期护理事业发展缓慢，特别是像本文所提到的专门针对老年人的长期护理模式未得到发展，但现实需求量却很大，所以政府、社会及老年人自身都应该给予关注。本文以公民的社会保障权和福利多元主义理论为理论依据，通过对国外长期护理模式形成、发展和完善的学习借鉴以及对我国现有的非正规长期护理模式存在的问题进行分析，主张建立分级护理形式的长期护理保险来逐步完善我国老年长期护理模式，以政府为主导，依靠社会、家庭和机构共同承担对老年人的长期护理，对建立老年长期护理保险、完善服务机制、实行社会化管理及监督机制、合理配置资源等方面进行重点分析，为我国老年长期护理事业发展提供探索建议。
关键词：
失能老人，长期护理，护理模式
Abstract
Research on Mode of China's Elderly Long-term CareThe aging of population comes with the development of people's living standardsand medical technology upgrade. According to a survey conducted by a certain officein 2014,the average lifetime added 39.5 years in the past 60 years. As the number ofelderly people, especially the disabled proportion continue growth, the elderlylong-term care increasingly important to the old people. The mode of our country'selderly long-term care is built to satisfy the most basic demand for the elderly. Facethe challenge of old people with diverse forms and new ideas. The management styleand service form of developed country in many respects worthy of our elderlylong-term care development. In particular, our special conditions lead to a huge gapbetween urban and rural areas. The elderly long-term care more tend to be an elderlywelfare, which is different from endowment insurance and medical insurancefunction.
For such a long time our traditional views and lack of choices make the oldpeople prefer to stay at home to be cared. As the structure of the family changed thatthere are more family only have one child. The aged be serviced by their children athome, especially the one-child family take care of the disabled parent,the younggeneration is confronted with heavy burden. A professional elderly long-term care isneeded that means the government and society should give attention. This report isbased on citizen Social Security Right and Welfare Pluralism. The lone-term caremode of foreign countries is worth learning. This report write to advocate built along-term care system which guided by the government, rely on the socialorganizations and pension institutions and families. The most important way toimprove the mode of China's elderly long-term care is built a hierarchical nursingcare for the long-term care insurance. Carry on the key study on establish the elderlylong-term care insurance, improve the service, the implementation of socialmanagement and supervision. At last, provide some suggestions for the developmentof our elderly long-term care career.
Key words:
the disabled elderly, long-term care, mode of long-term care
目 录
第 1 章 绪 论
1.1 选题背景
1.2 研究意义
1.3 文献综述
1.3.1 国外老年长期护理研究
1.3.2 国内老年长期护理研究
1.4 研究方法
第 2 章 相关理论及概念界定
2.1 理论依据
2.1.1 公民的社会保障权
2.1.2 福利多元主义理论
2.2 概念界定
2.2.1 失能老人
2.2.2 老年长期护理
2.2.3 长期护理保险
第 3 章 我国老年长期护理模式存在的问题
3.1 老年长期护理发展与实际需求之间的巨大差距
3.1.1 老年长期护理的发展现状
3.1.2 老年长期护理的实际需求
3.2 老年护理服务方式单一
3.3 缺乏正式的老年长期护理制度体系
3.4 多元分割造成的资源分配不合理
3.4.1 地区间资源分配不合理
3.4.2 城乡二元结构下巨大差距
3.4.3 社会保障统筹层次低
第 4 章 国外长期护理模式及对我国的经验启示
4.1 美国长期护理模式
4.2 德国长期护理模式
4.3 日本长期护理模式
4.4 对我国的经验启示
4.4.1 发展符合我国国情的老年长期护理模式
4.4.2 建立正式的老年长期护理体系
4.4.3 政府应准确定位
4.4.4 发展多样化的老年长期护理服务
第 5 章 对我国老年长期护理模式的建议
5.1 建立老年长期护理保险
5.2 建立服务内容多样化的长期护理方式
5.2.1 护理服务的方式
5.2.2 护理服务的标准
5.2.3 护理服务的内容
5.3 重视对长期护理模式的监督管理
5.3.1 政府职责的准确定位
5.3.2 充分调动社会力量参与和监督
5.3.3 建立专门的长期护理事业监管机构
5.4 合理配置资源
5.4.1 加大政府财政投资力度
5.4.2 农村地区老年长期护理发展方向建议
5.4.3 完善相关配套措施
结 论
参考文献
致 谢
