唐代医家食疗方含药及应用概况(3)

古人限于以谷物、蔬果为主的膳食结构，从矿物类药中摄取某些微量元素以维持健康或许是途径之一。如五石散中的雄黄含砷（As） ,现代医学表明微量砷可刺激骨髓造血功能[25],是人体可能必需的微量元素之一[26].
　　
　　4.3外来文化的影响
　　
　　唐代食疗方书收录的33味药材中，诃子、荜茇系晋唐时期由西域传入，“波斯国……（ 出） 无食子、香附子、诃黎勒、胡椒、荜拨”[27]（《旧唐书·西戎传》）。诃黎勒即诃子，前者为梵文音译，后者指食用部位为果实。荜茇传入中国后，多被当作调味料。《本草拾遗》（ 陈藏器，739年） 记载“（ 荜 茇） 生 波 斯 国，胡 人 将 来 此，调 食 用之”[28],《海药本草》（ 李珣，907 ~ 925年） 亦记载荜茇“可滋食味”[29].《千金翼方·养老食疗》“补五劳七伤虚损方”,用白羊头蹄一具和胡椒、荜茇、干姜、葱白、香豉共煮[5],荜茇属胡椒科，现代也有作调料规定。如2014年国家卫生计生委公布的《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法（ 征求意见稿）》中，荜茇即被列入新增“药食同源”目录且仅作为调味品使用[30].
　　
　　5 膳食类型和主治范围分析
　　
　　唐代食疗方书中的61首含药食疗方，频次排在前3位的膳食类型为粥（17）、汤（10） 和酒剂（8） ,而纯食疗方中频次排在前3位的膳食类型是菜肴（94）、粥（92） 和羹（57）。由于膳食类型中粥最多，粥是以糯米、粳米、粟米等食材熬制成的水米交融的半流质食品[9],药物与之配伍，既制作方便又可顾护脾胃。“膳，美食也”（《礼记·玉藻》）[11],食汤更强调口感，制作时多会加入盐、葱、豉、姜、蒜等调味品，如“诃梨勒方”的烹饪方法是水煎诃梨勒至茶色后，“着少盐服”（《食医心镜》）[6].药汤则多考虑功效而忽略口感故多不放调味品，如当归生姜羊肉汤按原方配比“当归三两，生姜五两，羊肉一斤”[31]煎汤，煮出来的品相、口感全无羊肉汤美味而只现当归、生姜辛苦药味和深色药汤。
　　
　　唐代61首含药食疗方均是为治病而设，其主治范围包括伤寒、霍乱、淋证、呕吐、胸痹、目暗不明、阳痿、痹证及儿科、妇产科等32个中医病证，其中出现频次位于前3位的为虚劳、痹证和淋证，其主治病证和纯食疗方无本质差异。
　　
　　综上所述，唐代无论是食疗本草书还是食疗方书，其含药比例均较低。食疗方确是以食当药来治病，且主要以食物为主组方。食疗方中除1首“服乌麻方”[5]（《千金翼方·养老食疗》） 是为了延年益寿外，其余无论是含药食疗方还是纯食疗方均为治病而设。因此，在应用食疗方时必须在医生的指导下辨证实施，方不致造成人体气血阴阳的偏颇，使病情加剧或引发新疾患。
　　
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