维生素C的功效与使用禁忌

　　摘要：本文通过总结维生素C的作用、应用原则、和其他药物联合应用的注意事项等，得出结论：要想充分发挥维生素C的保健效果，就要按照相应的使用原则和方法科学、合理使用，以免出现不良反应。
　　
　　关键词：维生素C;作用；应用。
　　
　　0引言。
　　
　　维生素C（抗坏血酸）为临床常用药物，但应用中存在一些误区规将维生素C（抗坏血酸）的临床应用分析报告如下。
　　
　　1维生素C药物简介。
　　
　　维生素C药物目前多采用合成品，基本溶液在碱性溶液中遇到光或热易变质，溶液一般从无色逐渐变为淡黄色，最后变为棕色；其片剂遇光、热也易变棕色而失效。维生素C经口服用后在肠内得以吸收，与血浆蛋白结合，少部分存在于血浆与细胞中，尤以腺体组织内的浓度为最高，经肝脏代谢，从泌尿系统中排出，极少数以原型药物或代谢物形式从消化系统排出，也可经血液透析而清除。
　　
　　2维生素C的作用。
　　
　　维生素C是一种水溶性维生素，它的化学结构中有2个具有氧化和还原功能的烯二醇基团，既可参与氧化反应，又不失还原的作用在人体内参与很多重要的代谢和反应[1].
　　
　　（1）从组织水平看，维生素C的重要作用与细胞间质的合成有关；其包括合成胶原、牙齿和骨骼的基质，以及毛细血管内皮细胞间的结合物。
　　
　　（2）维生素C可降低毛细血管的通透性，改善其脆性，同时能够增加血管壁的韧性与弹性，降低血管出血的发生率。
　　
　　（3）维生素C有抗组胺作用，可对抗过敏并可阻止致癌物质亚硝胺的生成[2].
　　
　　（4）维生素C可促进人体内干扰素、丁淋巴素和免疫球蛋白的生长，能够疏通呼吸道保证患者的顺畅呼吸。
　　
　　（5）维生素C能够增加红细胞，促进人体对铁离子的吸收。
　　
　　3人体缺乏维生素C时所表现的症状。
　　
　　当人体内储备低于3嗯时即有症状出现表现为基质的形成缺陷、软骨钙化不足、骨骼和牙齿异常、毛细血管脆弱、皮肤出现痕斑、肌肉和关节内出血以及正常细胞和大核细胞性贫血，如不及时治疗，可致低血压、惊厥、昏迷乃至死亡。
　　
　　4维生素C的应用原则。
　　
　　4.1食物是维生素C的最佳来源，对平衡膳食的健康人群另行补充维生素C并无受惠之处，多吃新鲜的蔬菜和水果足矣。
　　
　　4.2即使应用剂量每天大于19,其不良反应的发生率亦低。长期大量（每日29以上）服用维生素C,有可能产生依赖性，以至于由大剂量开始减量时发生回跳性坏血病。因此，提示，每天服用花是一个危险界限，最安全的剂量是在29以下，如果长期服用的话应注意控制剂量。
　　
　　4.3大量服用维生素C,可偶见腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心呕吐、胃痉挛等反应。
　　
　　4.4维生素C与维生素K:可发生氧化还原反应而降低疗效，故不宜联用。
　　
　　4.5建议以下情况慎用维生素C:患有尿酸盐性肾结石、痛风、糖尿病、粒幼细胞性贫血、地中海贫血、镰形红细胞贫血等症的患者。
　　
　　4.6大剂量长期服用维生素C可干扰抗凝血药的效果。
　　
　　5维生素C和其他药物联用时的注意事项。
　　
　　5.1磺胺类药。
　　
　　维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，从而形成结石。因此在使用的过程中应根据病情进行间隔服药。
　　
　　5.2阿司匹林。