镉暴露产妇母乳喂养对新生儿的生长发育影响

　　随着人类社会的工业化进程，环境污染日益严重，镉（Cadmium，Cd）污染人群也日益增多，人类健康受到很大威胁。国际癌症研究署（IARC）把镉归类为第一类人类致癌物，联合国环境规划署（UNEP）也把镉列为重点研究的环境污染物。有研究显示，生活中暴露于镉环境污染物的妊娠妇女,其胎儿易发生早产和低体质量，镉还可以通过乳汁分泌而影响母乳喂养的新生儿。本研究对妊娠期镉暴露产妇的乳汁进行镉元素检测，并监测相应婴儿出生 6 个月后的生长发育情况，观察镉暴露孕妇产后母乳喂养对新生儿的生长发育影响。

　　1、 对象与方法

　　1.1 对 象 选择浙江省温岭市镉污染地区 2002年 11 月—2003 年 1 月选择纯母乳喂养婴儿的产妇及新生儿，各 60 例。剔除人工喂养与混合喂养者和 6个月内出现生理缺陷的新生儿。

　　1.2 方 法 由专人按国家统一的标准方法和计量器测定 6 月龄婴儿身高、体质量。专人负责于上午 9~11 点时间段内收集分娩当日的母乳。收集前用清水擦洗乳头，将收集好的乳汁分装于 2mL 的 EP管 3 管和 5mL 的冻存管 1 管。使用 Agilent 7500ce电感耦合等离子质谱系统（美国 Agilent，Inc）对母乳中镉元素的含量进行分析。质谱分析仪上所显示的样品测得的数值已综合样品稀释倍数，故该值即为样品镉元素含量水平。

　　2、 结 果

　　以母乳镉 0.36μg/L 水平为正常标准，高镉组39例，平均镉水平为（0.59±0.16）μg/L；正常组 21 例，平均镉水平为（0.20±0.07）μg/L，两组镉水平差异有统计学意义（P<0.01）。产后 6 个月，母乳高镉组婴儿身高与体质量均低于母乳镉正常组（t=4.12，t=6.85，P<0.05），见表 1。

　　3、 讨 论

　　环境污染物可分为无机污染物和有机污染物，其中无机污染物又分为金属污染物和非金属环境污染物。金属污染物是指重金属污染物，包括汞、镉、铅、铬、铜、镍、锰、锌以及类金属砷、硒等元素。镉广泛存在于工农业和日常生活中，环境中的镉不能被生物降解。通过对孕妇体内污染物质进行监测，了解孕妇体内污染物质的暴露水平，对其进行生活方式的指导，在其分娩之前进行干预，可以有效控制污染物从乳汁中的分泌，从而减少对婴儿健康的影响。

　　母亲生活中长期镉暴露，分娩后镉元素可通过乳汁对婴儿造成危害。本组结果显示，选择纯母乳喂养的婴儿 6 个月时的身高与母乳中镉的含量呈负向关系。高镉组 6 月龄婴儿的身高和体质量均低于母乳镉水平正常组婴儿，这与以往的研究结果一致。

　　研究显示，镉污染途径以水污染为主，水中和饮料中游离的镉离子比食物中结合态的镉更易被肠道吸收。因此，妊娠期妇女应避免食用和接触被镉污染的水和饮料，不抽烟。研究显示，锌的摄入可以阻止镉的危害。孕妇可选择锌/镉比值较大的食物，如大麦、小麦、荞麦、豆类、水果、海味、肉类等，以利母婴安全。

　　参考文献：
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