摘要：目的 对中山市第三人民医院2016—2020年发表的论文进行回顾性分析，为加强科研管理工作和人才培养提供依据。方法 用Excel2016建立数据库，通过检索中国知网、万方等数据库2016—2020年收录的中山市第三人民医院发表的论文，按照论文的数量、期刊级别、专业分布、人员特征等进行统计，以SPSS20.0进行统计学描述和分析。结果 2016—2020年，中山市第三人民医院公开发表论文197篇，其中以普通期刊为主共151篇(76.8%)、SCI论文4篇、中文核心12篇、科技核心30篇；不同性别间总发文量、SCI及核心期刊数量差异均无统计学意义(P>0.05);不同学科、学历、职称间总发文量差异均无统计学意义(P>0.05),但SCI及核心期刊数量差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 医院年发文量虽呈上升趋势，但总量偏少，且质量有待提高；学科发展不均衡；科研管理部门应创新科研管理制度，加强科研团队建设，均衡学科发展，提升科研学术水平，进一步提高论文发表的数量和质量。
关键词：精神专科医院;科研管理;科研论文;
Abstract：Objective To retrospectively analyze the papers published by the Third People's Hospital of Zhongshan City from 2016 to 2020 to provide a basis for strengthening scientific research management and talent training.Methods Use Excel 2016 to establish a database, search the papers published by the Third People's Hospital of Zhongshan City from 2016 to 2020 included in databases such as CNKI and Wanfang, and make statistics according to the number of papers, journal level, professional distribution, and personnel characteristics. Statistical description and analysis were performed with SPSS20.0. Results From 2016 to 2020, the Third People's Hospital of Zhongshan City published 197 papers, including 151(76.8%) papers in general journals, 4 SCI papers, 12 Chinese core papers, and 30 scientific and technological core papers. There was no significant difference in the total number of papers, SCI and core journals between different genders(P>0.05); there was no significant difference in the total number of publications between different disciplines, academic qualifications, and professional titles(P>0.05), but there were significant differences in the number of SCI and core journals(P<0.05). Conclusion Although the annual number of documents issued by hospitals is on the rise, the total amount is small, and the quality needs to be improved; the development of disciplines is not balanced; the scientific research management department should innovate the scientific research management system, strengthen the construction of scientific research teams, balance the development of disciplines, improve the academic level of scientific research and further improve the quantity and quality of papers published.
Keyword：Psychiatric hospital; Scientific research management; Scientific research papers;
医学科研论文作为医学科研成果及学术研究的重要载体，是医务人员对临床实践经验和知识形态成果的总结[1],也是传播医学科研成果的重要方法[2]。公开发表学术论文的数量和质量在一定程度上反映了个人和单位的科研能力和专业技术水平[3],已成为国内评价个人与单位学术水平的重要依据之一[4]。我国的精神卫生事业虽然起步较慢，但在过去的近十年发展较快，得到了国家的高度重视与发展，相应的科研工作也取得了长足的进步[5,6,7]。然而，针对精神专科医院发文情况的研究较少，本文通过对中山市某精神专科医院2016—2020年的发文情况进行统计分析，从一个侧面了解医院发表论文的趋势，对医院的科研水平、科研力量现状进行评估，为进一步完善科研管理制度、学科建设和人才培养提供一定的信息参考依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
以医院每年度科教科论文统计登记为主，中国知网、万方数据库、PubMed、Web of science为数据来源为补充，作者机构=“中山市第三人民医院”为检索限定条件，检索时间=“2016—2020年”的所有文献。论文发表的期刊要求为国内外的各类正式的SCI、普刊、中文核心和科技核心。核心期刊以论文发表当年北大中文核心期刊要目总览(以下简称“中文核心”)和中国科技核心期刊目录(以下简称“科技核心”)为统计依据。文献纳入标准：(1)论文的第一作者为中山市第三人民医院在职专业技术人员；(2)论文的通讯作者、会议论文、学位论文、增刊则不在统计范围之内。
1.2 方法
对年度发表的论文数量、学科、学历以及职称分布进行统计分析，作者的一般特征信息由人事科提供。
1.3 统计学方法
用Excel2016建立数据库，SPSS20.0对数据进行统计学描述和分析，组间比较用 χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 年度论文发表情况
2016—2020年中山市第三人民医院公开发表科研论文共197篇，其中普刊151篇，占76.8%;SCI 4篇，占2.0%;中文核心12篇，占6.1%;科技核心30篇，占15.2%。见表1。
表1 2016—2020年中山市第三人民医院论文发表情况 (篇,%)
2.2 2016—2020年不同学科论文发表情况
按照论文作者所在的学科分为五大类：精神病学、护理学、药剂检验、影像心脑电、其他。不同学科间的发文量差异无统计学意义( χ2=1.523,P=0.823),发文量最高的是精神病学专业，共94篇，占总发文量的47.7%;不同学科间SCI及核心期刊数量存在统计学差异( χ2=10.015,P=0.040)。见表2。
表2 2016—2020年不同学科论文发表情况 (篇,%)
2.3 论文作者性别发表论文情况
不同性别间的总发文量、SCI及核心期刊数量差异均无统计学意义( χ2=0.000,P=0.993; χ2=2.328,P=0.127),男作者发文量较多，共104篇，占52.8%。
表3 2016—2020年作者性别发表论文情况 (篇,%)
2.4 论文作者学历发表论文情况
按照发表论文时作者的学历分为三大类：大专及以下、本科、研究生及以上。不同学历间的总发文量差异无统计学意义( χ2=1.454,P=0.483),本科学历者发文量最多，共131篇，占66.5%;不同学历间的SCI及核心期刊发文量差异存在统计学意义( χ2=14.908,P=0.001)见表4。
表4 2016—2020年作者学历发表论文情况 (篇,%)
2.5 论文作者职称发表论文情况
按照发表论文时作者的职称分为四大类：初级、中级、副高级、正高级。不同职称间的总发文量差异无统计学意义( χ2=1.195 P=0.550),不同学历间SCI及核心期刊数量差异均存在统计学意义( χ2=23.885,P=0.000),中级职称者发文量最多，共153篇，占77.7%。见表5。
表5 2016—2020年作者职称发表论文情况 (篇,%)
3 讨论
3.1 2016—2020年医院发表论文现状
调查研究结果显示，中山市第三人民医院从2016—2020年共发表论文197篇，年发文量逐年上升，并趋于稳定，反映了医院科研成果的增加，这与医院近年来不断加大科研投入和管理政策变化有关，同时也与医院领导对科研工作的高度重视和医务人员的努力密不可分。但从总量上看，2016—2020年医院共发表197篇论文，数量偏低，这可能与医院属于基层精神专科医院，总体科研实力不足；且我国科研论文发表周期长，这在一定程度上影响了科研人员发表论文的积极性有关[8];其中SCI及核心期刊论文仅有46篇，仅占发文量的23.3%,以上几个方面也反映了医院发表论文的数量和质量有待提高。从变化趋势上看，论文年发文量从2017年开始较2016年有了明显的上升，同时也实现了SCI期刊论文从无到有的过程，究其原因进一步分析发现，医院2017—2020年四年间晋升副高级或正高级职称人员共39人，导致论文需求量在短时间内有一定幅度的增高；此外，医院领导班子为进一步提高医院的科研水平，期间新制定和出台的SCI论文和中文核心期刊论文奖励政策也在一定程度上激发了医务人员发表论文的热情。从文章被引次数上看，197篇文章中，总引用次数为1 616次，平均每篇论文被引8.2次，被引次数超过20次的论文仅有15篇，这与某基层疾病预防控制中心人员发表论文被引情况相似[9]。由此也反映了作为基层医院，科研论文被引用频数较低，科研影响力不高，论文在精神卫生领域学术影响力较小，受到的关注度及使用率并不高。为此，建议医院管理部门继续加大科研投入，改善科研管理制度，制定各项激励机制和鼓励政策，营造良好的科研氛围，为专业技术人员搭建稳健的科研平台[10];在注重论文数量增长的同时，更加注重论文的质量，进一步提高医院的科研竞争力和影响力。
3.2 不同学科的作者发表论文情况分析
从发表论文的学科分布来看，精神病学专业发表论文数量最多，共94篇，占47.7%,这可能是虽然精神病学专业技术人员的数量在医院专业技术人员中排在第二位，而且其具有研究生及以上学历的人员数量是最多的，研究生经过专业的科研培训，科研能力相对较强，进而发表的论文数量较多。虽然不同专业间发文数量无明显差异，但不同专业的SCI及核心期刊数量差异具有统计学意义(P<0.05),这也说明了医院学科间的发展并不平衡，与李雪佳等人的研究结果存在相同的问题[11,12]。其中药剂检验专业发表的论文中SCI及核心期刊所占比例最高为39.1%,究其原因发现，药剂检验专业发表论文的人员中多数具有研究生以上学历或副高级以上职称，其学术水平相对较高，更有能力发表更高质量的文章。护理学专业发表的论文数量虽然排在第二位，但其拥有的专业技术人员数量在全院是最高的，但发表的论文中SCI及核心期刊所占比例最低仅为9.8%。这可能是医院护理人员的学历整体偏低，多数只具有大专及以下学历(53.1%),未曾接受过系统的科研培训；加上临床护理工作繁重，没有足够的时间学习科研知识，这在一定程度上影响了学术水平和科研能力的提高。从各专业发表的论文内容上看，多数还是属于应用型研究为主，缺乏疾病的发病机制和机理的基础性研究[13,14],这也在一定程度上说明了医院基础研究能力不足。建议医院适当调整政策，在发展重点学科的同时，重视基础研究，促进学科间的交流与合作，开展多学科的研究，促进学科间的均衡发展[15,16]。
3.3 作者的一般特征发表论文情况分析
研究结果显示：不同性别作者的发文总量、SCI及核心期刊数量在统计学上并无明显差异(P>0.05),说明科研能力并不存在明显的差距。研究显示，本科学历的发文量最高，共131篇，占总发文量的66.5%,不同学历间的发文量无明显差异性(P>0.05),但进一步分析发现，SCI及核心期刊数量存在统计学差异(P<0.05),研究生及以上人员的SCI及核心期刊数量最多，共29篇，占其发文量的45.3%。这可能是论文作者是本科学历的人数最多，但其人均发文量并不占优势，而研究生及以上学历的人员，学校期间对科研意识和能力进行了系统的培养，掌握了科学研究的方法，更容易发出高质量的论文。结果发现，中级职称人员的发文量最高，为153篇，占总发文量的77.7%,且不同职称间的发文量无明显差异(P>0.05),但SCI及核心期刊数量均存在统计学差异(P<0.05)。这可能是跟目前的专业技术人员职称晋升制度有关，晋升初、中级职称是以理论考试的方式，由于职称制度是只上不下的，医院对初、正高职称人员对论文也不作要求；而无论晋升副高或高级职称，论文是必要条件之一，因此中、副高级职称人员发文量最高。此外，副高级职称人员在工作中积累了一定的知识技能，形成了一定的学术能力和科研影响力，相对容易有好的产出。从研究结果上看，医院初级职称人员的科研意识和能力相对薄弱，发表论文的主力军主要集中在中高级职称人员上，因此建议医院出台相应的激励政策，以提升初级职称人员的科研素养，进而提高医院的整体科研水平[17,18]。
参考文献
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