口腔干燥综合征是患者受到病毒感染或者是因为遗传问题所导致的自身免疫疾病 , 该疾病的发病群体以中老年女性为主 , 患病后患者有口鼻眼干燥的症状 , 吞咽困难 , 而且其皮肤光泽性差 , 干燥 , 瘙痒明显 ；部分患者还存在眼干无泪、鼻腔结痂等症状。口腔干燥综合征会造成患者的生活质量降低、健康受损等 , 临床中治疗口腔干燥综合征多是对症治疗 ,根据患者的症状和表现来进行干预。使用药物以糖皮质激素和维生素药物为主 , 我国中医将口腔干燥综合征划分为 " 燥症 ", 此次研究的是口腔干燥综合征使用中药治疗的临床效果 , 为临床治疗该疾病寻找新的方向［1］。现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料 2011~2013 年本院共 80 例口腔干燥综合征患者接受治疗 , 其中男 11 例 , 女 69 例 , 年龄最小 32 岁 , 最大 67 岁。将 80 例口腔干燥综合征患者随机分为观察组和对照组 , 每组 40 例 , 两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 能够对比分析。
1. 2方法 对照组患者给予糖皮质激素 ( 强的松 )、环磷酰胺和维生素 C 一般治疗。观察组在一般治疗基础上给予中药治疗 , 治疗方法如下 ：①肺阴不足型 ：患者可有口干、口唇皲裂、干咳无痰和舌红少津 , 治疗用方可给予麦冬、玉竹、沙参、甘草、百合、桑叶等清肺润燥型中药为主 , 水煎服 ；②胃阴不足型 ：患者表现口中苦涩、食欲不振、口干、胃感嘈杂隐痛等症状 , 治疗用方以生地、橘皮、沙参、乌梅等滋养胃阴型中药水煎服 ；③肝肾阴虚型 ：患者表现口干咽燥、眼干无泪、失眠多梦等症状 , 治疗用方以熟地、山萸肉、枸杞子、山药等滋补肝肾型中药水煎服。1 剂 /d, 疗程 14 d。
1. 3疗效标准 患者临床口腔综合征症状全部消失为显效；口腔干燥综合征有较大改善为有效 ；口腔干燥综合征有改善但是程度不大为一般 ；全部口腔综合征症状存在有严重趋势为无效。总有效率 =( 显效 + 有效 + 一般 )/ 总例数 ×100%。患者满意度量表 , 对应满意度测评指标体系 , 将患者对每项影响因素的态度分为 3 级 , 即满意、一般、不满意。
1. 4统计学方法 运用统计学软件SPSS15.0进行数据分析。
计量资料以均数 ± 标准差 (x-±s) 表示 , 采用t检验 ；计数资料以率 (%) 表示 , 采用χ²检验。
P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2. 1两组患者口腔干燥综合征治疗效果分析 观察组显效 19 例 , 有效 11 例 , 一般 6 例 , 无效 4 例 , 总有效率为90.0%；对照组显效 12 例 , 有效 7 例 , 一般 10 例 , 无效 11 例 ,总有效率为 72.5%, 两组患者治疗效果比较差异有统计学意义 (P<0.05)。
2. 2中药观察组患者满意 28 例 , 一般 8 例 , 不满意 4 例 ；对照组患者满意 17 例 , 一般 12 例 , 不满意 11 例。两组患者对治疗效果的满意度差异有统计学意义 (P<0.05)。
2. 3两组患者不良反应 此次研究中所有患者均未发生明显的不良反应。
3讨论
口腔干燥综合征的致病原因比较多 , 治疗时需要根据患者的病因来进行研究分析 , 为治愈该病提供有效的方法［2］。口腔干燥综合征临床中需要尽早诊断出来 , 早治疗能够有效避免病情的蔓延 , 防止眼部、咽部受到影响。口腔干燥综合征是一种慢性的自身免疫性疾病 , 患者的唾液腺被破坏 , 津液分泌功能异常 , 使用的药物以糖皮质激素、环磷酰胺、维生素 C 为主 , 糖皮质激素的免疫抑制性比较强 , 长期使用会有副作用 , 患者抵抗力降低 , 更容易出现感染 ；环磷酰胺则会引起脱发和呕吐症状 , 用量过度还会使白细胞降低 , 所以这些药物不宜长期使用 , 会给患者带来较大的副作用［3］。
口腔干燥综合征中医中将该疾病归属于“燥症”, 认为是津液不足 , 输布失常引起的 , 治疗的中心思想也是生津补液 , 提升输布能力为主 , 通过调节肺、脾、胃等器官 , 改善体内的运输转化 , 生津润肺 , 养肝［4］。中药对于因不同脏器引起的症状使用的治疗重点也有所偏差 , 肺阴不足 , 用沙参、玉竹、甘草等 , 肝肾阴虚用熟地、枸杞等［5］。
中药治疗口腔干燥综合征需要根据其病因病症来进行选择 , 对患者的病症进行分型。观察组中的患者经过治疗 , 显效的患者共有 19 例 , 11 例有效 , 6 例一般 , 4 例无效患者 , 观察组总有效率为 90.0%, 对照组总有效率为 72.5%, 两组患者的临床总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05), 说明中药治疗比起一般治疗的效果更加突出 , 治疗的效果更好。治疗过程中并未发现一例不良反应病例。说明治疗的安全性还是有保障的。中药对于患者而言既能够治疗疾病 , 同时还能够调理身体 , 改善机体功能 , 让其恢复的更彻底 , 标本兼治［6］。
临床中口腔干燥综合征治疗周期比较长 , 不适宜长期使用西药治疗 , 会增加机体的负担 , 引起不良反应和副作用，所以选择中药治疗是比较科学的 , 中药毒副作用小 , 适合长期使用 , 而且针对病症的根本进行治疗和调理 , 对彻底治愈具有很大的帮助 , 临床安全性也比较高 , 可靠有效 , 所以才会越来越受到重视 , 应用也是越来越多。
综上所述 , 口腔干燥综合征应用中药治疗 , 安全、可靠、有效 , 对身体健康也有助益 , 使患者能够更快恢复健康。
参 考 文 献
［1］ 梁怡 , 贺志强 . 老年口腔干燥症中药治疗 168 例临床观察 . 中国保健营养 , 2013, 23(6):1532.
［2］ 张国 , 于林祥 . 妇女口腔干燥症中药治疗 300 例临床观察 . 吉林医学 , 2012, 33(7):1417.
［3］ 刘爱莲 , 闫磐石 , 韩冰 , 等 . 三种剂型转移因子联合中成药治疗干燥综合症的临床研究 . 中医临床研究 , 2012(18):4-6.
［4］ 汤璐敏 , 李祎群 , 李鹤 , 等 . 秦亮甫教授从阴虚内热论治干燥综合症的经验 . 湖北中医药大学学报 , 2013, 15(1):60-61.
［5］ 何佳勇 . 原发性干燥综合征中医辨证分型回顾性研究 . 湖南中医药大学 , 2013.
［6］ 黄倜 . 路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干疗效对照研究 .北京中医药大学 , 2013.
