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分析原发性妇科卵巢肿瘤临床病理及治疗效果

来源:当代医学 作者:史文利
发布于:2020-04-26 共3407字

妇科毕业论文专业推荐范文10篇之第九篇:分析原发性妇科卵巢肿瘤临床病理及治疗效果

  摘要:目的 分析原发性妇科卵巢肿瘤临床病理及治疗效果。方法 在院内随机选取2014年10月至2016年12月接受住院治疗的原发性卵巢肿瘤患者186例。186例患者在经过腹腔镜和MRI(磁共振)以及彩超等检查,确认卵巢肿瘤存在后,依据病理学对186例患者分辨其不同的肿瘤类型。结果 186例患者肿瘤性质经过诊断与分析,其中良性肿瘤79例,占42.47%,恶性肿瘤89例,占47.85%,交界性肿瘤18例,占9.68%;对肿瘤来源进行分析,生殖细胞原性最多,共计94例,占50.54%.根据结果对肿瘤分级,Ⅰ期最多,共55例,占57.29%,Ⅱ期20例,占20.83%,Ⅲ期14例,占15.73%.针对肿瘤良性的患者应用手术进行切除,在手术后的1年内回访发现无1例复发。交界性的肿瘤在院内治疗后的1年内回访出现两例患者出现肿瘤转移。针对恶性肿瘤应用手术根治与放疗的方式进行治疗,在治疗后的1年内回访发现生存患者56例,有效生存率63.92%.结论 原发性卵巢肿瘤在临床的分型过程比较复杂,对其结果诊断明确,所以应对原发性卵巢肿瘤采取针对性治疗,效果十分明显。

  关键词:原发性; 卵巢肿瘤; 病理分析;

  Abstract:

  Objective To analyze the clinical pathology and treatment of primary gynecological ovarian tumor.Methods A total of 186 patients with primary ovarian tumor were randomly selected from the hospital from October 2014 to December 2016.After communication with the patients.A total of 186 patients with ovarian tumors were identified by laparoscopy,magnetic resonance imaging(MRI) and color doppler ultrasound.Results The results of diagnosis and analysis showed that 79 cases of benign tumor(42.47%),89 cases of malignant tumor(47.85%),18 cases of borderline tumor(9.68%),and 94 cases of germ cell(50.54%)。Most Ⅰ according to results of tumor grade,stage,a total of 55 cases,accounted for 57.29%,Ⅱ period 20 cases,accounted for 20.83%,Ⅲ period(14 cases),accounting for 15.73%.Surgical resection was performed in patients with benign tumors,and no recurrence was found in a follow-up visit within 1 year after surgery.Borderline tumors were revisited within one year of hospitalization and metastasis occurred in two patients.A total of 56 patients were found to have a survival rate of 63.92%.Conclusion The clinical classification process of primary ovarian tumor is complicated,and the diagnosis is clear.Therefore,targeted treatment should be adopted for primary ovarian tumor,and the effect of this treatment is very obvious.

  Keyword:

  Primary; Ovarian tumor; Pathological analysis;

妇科

  近几年,患有卵巢肿瘤疾病的患者例数呈现出显著增加的趋势,作为女性生殖系统常见肿瘤之一,于任何年龄段均会出现。对于此类疾病患者而言,在症状表现方面缺乏特异性,从而往往同系列疾病表现出互相混淆的现象[1].为了确保此类患者于临床获得有效治疗,就卵巢肿瘤疾病病理特点进行分析,对应性研究方案给予对应治疗意义显著[2].选择本院2014年10月至2016年12月收治的186例原发性卵巢肿瘤患者作为研究对象,对病理特点展开针对性分析,为疾病治疗方案的确切研究奠定基础。

  1 资料与方法

  1.1 临床资料

  选取2014年10月至2016年12月在院内接受治疗的原发性卵巢肿瘤患者186例作为研究对象。年龄4~73岁,平均年龄(14±53)岁;其中有108例城市人口,78例农村人口。本研究经过患者同意,并签署知情同意书后进行研究。本研究获得伦理委员会批准。

  1.2 临床诊断

  对186例研究患者,通过腹腔镜和MRI(磁共振)以及彩超等检查,确认卵巢肿瘤存在后,依据病理学分辨不同的肿瘤类型。

  1.3 观察指标

  (1)患者原发性卵巢肿瘤直径及发生部位;(2)患者原发性卵巢肿瘤性质分析;(3)患者恶性肿瘤临床分期分析;(4)患者治疗效果分析。

  2 结果

  2.1 患者原发性卵巢肿瘤直径及发生部位

  对患者原发性肿瘤直径进行分析,结果显示最高的是10~20 cm,有58例患者,占31.18%,其次是<10 cm,有48例患者,占25.81%.单侧149例,占80.11%,而双侧37例,占19.89%,见表1.

  表1 原发性卵巢肿瘤直径大小及部位分析[n(%)]

  Table 1 Diameter,size and location of primary ovarian tumors[n(%)]    

  2.2 患者原发性卵巢肿瘤性质分析

  对186例患者的肿瘤性质进行分析,其中良性肿瘤79例,占42.47%,恶性肿瘤89例,占47.85%,交界性肿瘤18例,占9.68%,对肿瘤来源进行分析后结果表明,生殖细胞原性最多,共94例,占50.54%,见表2.

  表2 原发性卵巢肿瘤性质分析[n(%)]

  Table 2 Nature analysis of primary ovarian tumor[n(%)]    

  2.3 患者恶性肿瘤临床分期分析

  依据1985年FIGO柏林会议制定的标准分期[2],根据结果进行分期,Ⅰ期55例,占57.29%,Ⅱ期20例,占20.83%,Ⅲ期14例,占15.73%.

  2.4 患者治疗效果分析

  针对不同类型的肿瘤采用不同的治疗方法,对原发生良性肿瘤患者应用手术进行切除,在手术后的1年内随访,没有发现复发存在。对交界性肿瘤治疗后的1年内随访发现了2例患者肿瘤转移现象。对恶性肿瘤采用手术根治和放疗的方式全方面的治疗,在治疗后的1年内随访发现,能够健康生存的患者有56例,有效生存率达到63.92%.

  3 讨论

  妇科卵巢肿瘤是女性常见的肿瘤,而恶性肿瘤的发病率近年来逐渐增长,是死亡率较高的肿瘤[3].因为卵巢组织结构比较复杂,卵巢肿瘤种类多样化,一部分肿瘤发病隐匿,没有明显的症状,造成无法尽早诊断,耽误治疗。为了更好的了解卵巢肿瘤的发病状况,将2年来186例卵巢肿瘤进行临床病理分析。良性肿瘤79例,占42.47%,恶性肿瘤89例,占47.85%,交界性肿瘤18例,占9.68%.恶性肿瘤中上皮性癌占66.4%.卵巢肿瘤的发病率正在逐渐增加,据相关文献[4]资料显示,由卵巢肿瘤导致死亡的患者在女性生殖器恶性肿瘤死亡患者中处在第1位。相关研究显示,女童原发性卵巢肿瘤患者发病率在同期卵巢肿瘤病例中占47%,恶性肿瘤的发病率也较高,大概在50%左右,高于成年人群的恶性肿瘤的发生率,其发病原因可能和妊娠、内分泌激素、免疫功能有关系。研究显示免疫功能低下,缺少内分泌激素的保护,多次妊娠的人群患病率相对要低。恶性肿瘤是原发性卵巢肿瘤中危害最大的肿瘤,主要侵犯输尿管、膀胱、直肠、结肠、子宫、输卵管等器官[5,6].侵犯器官后,主要的临床表现为子宫部分外形扭曲,肿瘤实性部分和结肠相粘连后,对各气管之间发生挤压[7,8].本研究显示肿瘤良性的患者应用手术进行切除,在手术后的1年内回访发现无1例复发。交界性的肿瘤在院内治疗后的1年内回访出现2例患者肿瘤转移。针对恶性肿瘤应用手术根治与放疗的方式进行治疗,在治疗后的1年内回访发现生存患者56例,有效生存率为63.92%,术后恢复比较差。但预后影响因素与其他很多因素都有关系,比如肿瘤的类型,其是否对囊壁造成侵犯,是否出现了粘连和破裂,是否存在腹水以及腹水的多少。所以成年妇女应加强定期检查,早发现早治疗,争取良好预后。

  参考文献
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作者单位:广州市第一人民医院病理科
原文出处:史文利.原发性妇科卵巢肿瘤临床病理分析研究[J].当代医学,2020,26(09):98-99.
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